慢性失眠 不吃药危害更大

孙琳

2016年06月25日08:51  来源:北京晚报
 
原标题:不吃药危害更大

  每天只睡两三个小时,49岁的刘女士最近总是显得面容憔悴、没精打采,看上去比同龄人大了几岁,原来她患了更年期引起的失眠症。

  睡个好觉对很多人来说成为一种奢望。有数据统计,约有1/3的中国人存在慢性失眠的问题。失眠主要表现为睡眠时间、深度的不足以及不能消除疲劳、恢复体力与精力。轻度患者入睡困难,或睡眠中间易醒及早醒,或醒后不能再睡,重度患者则会彻夜不眠,严重影响白天的生活与工作。首都医科大学宣武医院神经内科李宁副主任医师提醒大家,睡眠问题不容小觑,放松心态、科学看待才是关键。

  危害

  李宁大夫强调,短期失眠对人们的身心健康不会造成大的影响,但是长期失眠的危害还是很大的。

  高血压

  长期失眠会使人体的免疫机能下降和代谢功能紊乱,降低对其他疾病的抵抗力,还有引发高血压、心脏病、高血脂、老年性痴呆等症。

  记忆力减退

  长期失眠导致记忆力减退、注意力不集中、思维能力下降,这是由于长期失眠使脑功能活动受到影响所致。

  抑郁症

  长期失眠会产生焦虑、精神紧张等情绪,大脑皮层功能失调,引起植物神经紊乱,严重者形成抑郁症、焦虑症、精神分裂症等。

  原因

  据李宁大夫介绍,造成失眠的因素有很多,大体可分为心理因素、生理因素、躯体疾病因素、精神因素等。

  心理因素

  许多慢性失眠的患者都具有相同的性格特质,即过于追求完美、做事认真、性格敏感、警惕性高、多思多虑、容易抱怨等。

  同时,失眠也具有一定的家族聚集性,表现为如果父母焦虑偏执,他们的教养模式会对孩子也提出苛刻的标准,营造出紧张的家庭氛围,造就孩子与其相同的性格特征,共同成为失眠的高发人群。

  生理因素

  失眠与年龄、性别有密切的关系。年龄越大失眠发生率越高。而女性失眠患病率较男性高。老年人身体机能相对减退,脑功能退化,使入睡时间延长。睡眠变浅,加上躯体疾病或夜尿频繁,从而引起失眠。女性更年期、月经期、妊娠期都是失眠的高发期。

  躯体疾病因素

  躯体的任何不适均可影响睡眠。最常见的是疼痛,如头痛、胃痛、心绞痛、关节痛等。这些疾病经常使病人痛得睡不着或半夜病醒。心脏衰竭、呼吸道疾病、过度肥胖的病人则常因呼吸困难而在睡眠中醒来。

  精神因素

  竞争激烈,精神压力过大,过分紧张,是失眠最常见的原因。生活、工作中的各种矛盾和挫折使人思虑重重,易造成焦虑、抑郁、紧张、兴奋、激动、愤怒等情绪变化,而各种情绪障碍是导致失眠的常见原因。

  治疗

  不少失眠患者谈药色变,总是担心药物的副作用或者服药后对睡眠药物产生依赖,哪怕病情已经很严重了,还是不肯服药。“这种观点是不对的,所有的药物治疗都是要平衡利弊的,如果因并不确定的药物副作用拒绝服药,从而导致病情加重,造成身体更大的伤害,就有些得不偿失了。”李宁大夫说。而对于安眠药物的依赖,相当一部分是患者的心理依赖。因此,慢性失眠的药物治疗需要一个长期规划,需要专业的医生制定药物治疗方案。

  失眠还可进行非药物治疗,包括睡眠卫生教育、睡眠限制疗法、睡眠刺激控制疗法及物理疗法等,这些都是需要专业的医生进行指导。

  提醒

  不要把睡眠当任务,降低对睡眠的期望值,分散对睡眠的关注度。出现失眠不必过分担心,越是紧张,越是强行入睡,结果适得其反。

  要坚持有规律的作息时间,不要因为节假日而破坏作息习惯。大睡要放在晚上,白天打盹可能会导致夜晚睡眠时间被“剥夺”,因此午睡要睡短觉,一般人应为半个小时。

  尽量选择下午锻炼身体,这是帮助睡眠的最佳时间,而且有规律的身体锻炼能提高夜间睡眠的质量。睡前散步、泡澡、泡脚等使身心松弛的事情是有益于睡眠的。

  在饮食上面,则要注意避免刺激辛辣的食物,远离咖啡因和尼古丁。

  问答

  1、朋友圈里流行用手环监测自己的深睡眠时间,是否真的可以检测自己到底睡得怎么样?

  大多数智能手环监测睡眠,是以人体的运动变量作为衡量指标的。从入睡到睡眠到醒来这几个阶段,身体活动量及感觉灵敏度都是有所不同的,再结合体温、脉搏等参数,智能手环经过运算,可显示出一个大致的睡眠情况分析。这仅是一个粗略的估算,可以作为医学检测的辅助参考,但不能作为精确的医学报告。

  2、我经常失眠,不少朋友荐服用褪黑素,国产的进口的都有,能用吗?

  褪黑素是人体脑部松果体分泌的激素,是一种对睡眠有一定影响的神经递质,但睡眠并不是由单一因素决定的,褪黑素仅仅是作为其中一个因素,对睡眠的改善是有限的。在功能方面,褪黑素对于昼夜节律紊乱的人有一定的调节作用,能缩短睡前觉醒时间和入睡时间,减少觉醒次数,具有调节时差的功能。

  美国食品与药品管理局认为褪黑素可作为普通的膳食补充剂,我国也先后批准了多种含有褪黑素的产品作为保健品。一般中老年人体内褪黑素分泌不足,影响睡眠时可以适当补充褪黑素。需要的注意的是,外源性补充褪黑素不能替代药品。 孙琳

 

(责编:赵娟、权娟)

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