2016年6月17日上午九点，广州市第一人民医院甲状腺大型义诊活动准时开场，这也是第八届国际甲状腺知识宣传周的活动现场，今年宣传主题为——“健康备孕，你查甲状腺了吗”？除了义诊之外，广州市第一人民医院的医生在现场讲座上也向参与讲座现场的市民科普了甲状腺健康常识。

甲状腺知识知多少？ 重视常规检查必不可少

甲状腺虽小，却是人体最大的内分泌腺体，在人体的生长发育过程中发挥着不可替代的重用。如今甲亢等甲状腺疾病越来越多地困扰着人类，如何更加科学地认识这个健康“腺”呢？如何有效规避那些健康的“腺”阱呢？

广州市第一人民医院甲状腺外科徐波、徐琳以及邹德环等医生就甲状腺健康问题进行了科普，并在讲座之后接受现场市民提问，为其当场免费看诊，解答市民疑惑。

（图一：讲座现场）

徐波在讲座上介绍道，“很多人都不了解甲状腺疾病的严重性，甲状腺功能和全身密切相关，包括代谢、智力、发育等。甲状腺功能太亢进不行，功能太低也不行。”据介绍，甲状腺制造的激素可以说控制着机体的每一个细胞、组织和器官。如果甲状腺功能失调了，就会让整个机体都运作过快或者过慢。不进行治疗的话，会导致营养代谢紊乱，突眼、肌无力、浮肿、心律失常、心衰，还有可能导致不孕不育、骨质疏松等一系列疾病。研究显示，患甲状腺疾病的人可能合并其他自身免疫性疾病，例如，1型糖尿病、肾上腺疾病。

“大家都知道体检要去做肝功能、肾功能的检查，这是因为大家对这些疾病有比较高的了解度。我敢说甲状腺功能和其他的病一样重要，只是大家不了解，所以不去关注，没有得到足够的重视。其实甲状腺功能的检查也应纳入到常规的体检当中去。”徐波说道。

据估计，目前我国有近2亿甲状腺疾病患者，由于甲状腺疾病症状隐匿，科普教育工作相对缺乏，导致公众对于甲状腺疾病的知晓率低，接受规范治疗的患者不足5%。

为了下一代的健康与智商 请关注甲状腺健康

随着全面二孩政策的开放，不少女性步入“生育大军”，尤其是70后与80后。高龄就意味着生育风险的增加。据中华医学会内分泌学会和中华医学会围产医学分会共同编撰的《妊娠和产后甲状腺疾病诊治指南》显示，在高危妊娠人群中，有30%~80%的甲亢、亚临床甲亢或者甲减、亚临床甲减漏诊。孕妇患有不同程度的甲状腺功能减退症能够造成胎儿脑发育障碍，导致后代智力水平下降。

孕妇存在显性临床甲减的机会较低，而妊娠期亚临床甲减往往被忽视。因此，有必要对孕妇进行甲状腺功能筛查，而且应该在妊娠的早期就开始进行。育龄期女性如患有甲减，应治疗使甲状腺功能达标后再怀孕，而已经患了甲减的孕妇则应尽早治疗。

徐琳医师在讲座中提到，“妊娠期甲亢的表现”就四个字来表示，真真假假。因为妊娠期甲状腺激素有些数值是会改变的。甲亢未得到有效控制，不建议怀孕。正在接受抗甲状腺药物治疗怀孕了，血清甲功在正常范围内，可以停药或用最小剂量维持，可以继续怀孕。妊娠期发现甲亢，如果选择继续妊娠，则选择口服药治疗与妊娠中期手术治疗。

讲到这个问题，徐琳医师也特别强调，患者应与医生保持沟通，才能达到最佳疗效。专家们强调，甲减不仅会累及下一代，对女性本身的健康影响也很大。在人群中，每6个女性就会有一个可能患上甲减。在医学意义上，甲减的高危人群是35岁以上的女性群体。由于甲减初期可能从一些轻微症状开始，让女性逐渐出现精神萎靡不振、身体机能紊乱，甚至导致育龄期女性不能正常怀孕和生育。

（图二：义诊现场）

而在已经平安度过妊娠期，享受初为人母的喜悦时，新妈妈在分娩后的一年内又面临着较高的患上产后甲状腺炎的风险——大约有7%的女性在分娩后的一年之内出现甲状腺功能异常。如果没能得到及时发现和治疗，甲减最后会使患者心肌梗死、肾功能衰竭的风险大大增加，甚至导致老年认知方面的障碍。

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