专家介绍：刘敏，北京中医药大学东直门医院消化科主任医师

　　擅长：治疗非特异性溃疡性结肠炎、萎缩性胃炎癌前病变、胃食管反流病、脂肪肝、胃下垂、胆囊炎等

　　出诊时间：周一下午（国际部）、周二全天、周四上午、周五全天（特需门诊）

　　金台V诊室问诊时间：1月7日下午2:00~3:00

刘敏医生（左）健康时报记者 陆瑶/图

　　秋冬上火和体质无关 看好分型巧对症

　　秋冬季节上火和体质有关系吗?我该怎么知道自己是什么体质呢?

　　刘敏主任：其实秋冬季节上火和体质没有关系。这个季节会出现上火这种说辞，主要还是和气候相关。秋冬季节，雨水减少，气候干燥。燥容易生热，很多人会出现所谓的上火症状。看体质可以到医院找正规的中医大夫，看一下舌脉就能知道。

　　您好~为什么有人一上火，嘴角就起泡，有人却嘴里长溃疡?

　　刘敏主任：中医上火分症型很多，要分脏器来看，比如说心火旺，容易心烦、易怒、失眠、汗出、口舌生疮大便干燥;肝火旺，会口干、口苦、耳鸣、脸上起痘、目赤、小便黄大便干;胃火旺，会口干、口臭、想喝水、想喝凉东西、小便黄大便干、脸上长痤疮。需要患者到正规中医院测体质，看看是哪个脏器上火，才能做到对症下药。

　　秋冬季节经常上火，我在饮食上需要注意些什么?

　　刘敏主任：要多吃一些滋润的东西。从粮食上来说，最好吃大米粥。大米，也就是水稻，有滋阴成分。从蔬菜上来说，北方吃萝卜、大白菜等时令蔬菜。白菜和藕也可以。这也是滋阴的。不要吃西红柿等大棚里生长的蔬菜。饮品上来说，多喝牛奶和豆浆。蛋品上来说鸭蛋就不错，鸡蛋也可以。水果的话可以多吃苹果、梨和柿子。提醒大家，吃东西不要吃反季节的。

　　口臭干呕?湿热多吃凉性食物

　　31岁，女，口臭，舌苔黄腻，每条都刷舌苔，但还是很黄，喉咙有痰，总是吐不出来，咽不下去，每天早上刷牙会干呕，不是怀孕。到底是什么病啊，已经有1年多了，麻烦专家指导。

　　刘敏主任：从口臭和舌苔黄腻看是湿热，干呕有可能是胃热，喉咙是肺热。肺热多吃点梨，胃热少吃辣椒和油炸食品。建议多吃点凉性的东西。

　　吃凉的就胃痛，喝热开水能缓解，有时烧心，经常打隔，好像胃里很多气体，怎么办?

　　刘敏主任：吃凉的就胃痛可能是胃寒;经常打嗝，一般是胃动力有问题，胃动力可以到医院测胃动力测试。

　　人很瘦，吃的也不少，体检身体也没有问题，做过胃镜也没什么，这样是不是属于肠胃吸收问题啊?

　　刘敏主任：是不是吸收问题得看有没有腹泻，如果不腹泻，一般不存在胃肠吸收问题。可能是遗传因素，看看父母是不是也这样。

　　50岁，吃了甜食，豆类，土豆，芋头，牛肉，坚硬的东西……胃就会觉得不舒服，打嗝、反酸，吃了奥美拉唑和吗丁啉要好一些。胃是什么情况呢，到底哪些东西可以吃，哪些东西不可以吃呢?平时应该如何调理?谢谢。

　　刘敏主任：这类碳水化合物本身会反酸，普通人胃部都会不适应。建议这些东西少吃。

　　女，28岁。我的脾胃不好，鼻头嘴唇上方出汗严重，听说吃黑色食物和豆类健脾，我一直吃黑木耳、黑豆、黑米紫米，但我觉着木有啥改善。应该如何调理呢?

　　刘敏主任：黑色食物不是健脾，而是补肾。脾胃不好不能吃黑豆，消化不了。

　　便秘了?便宜的特效贴敷方不妨一试

　　吃钙片容易便秘吗?老年人如何掌握补钙片的量?

　　刘敏主任：可能大家不太注意，钙片的副作用就是便干。老年人可以正常补充钙片，如果发生便秘，就按照便秘再治疗，可以多补充果蔬、做做按摩，比如揉揉腹部。

　　怎么缓解秋冬季节便秘呢?

　　刘敏主任：清热去火。根据不同的情况对症下药，比如胃火有泻胃散，脾火有泻黄散，肺火有泻白散，肝火有泻青丸。

　　之前看过央视报道，说东直门医院有治便秘的小方，很神奇?

　　刘敏主任：是有一个辅助的治疗手段，叫神阙穴的贴敷。通过药力播散造成肠道蠕动增加，促进大便排泄。药物是配好的，一袋一块钱，一袋可以贴三次。

　　一喝咖啡就拉肚子，这是为什么呀?其他人好像也没有这样的情况。也并不是固定哪个品牌，难道肠胃对咖啡过敏么?但又挺爱喝咖啡的，怎么办呢?

　　刘敏主任：咖啡能够促进肠胃蠕动，所以喝完咖啡很容易拉肚子。

　　这些看似上火的症状 要去其他科室确诊

　　女，26，下巴和嘴边上常年长痘痘，根深大痘那种，两颊也长但是没下巴那么凶。不便秘，易口渴。胃吃多了易腹胀不消化，吃凉食喝冰饮料长痘更凶，求治。

　　刘敏主任：先去看皮肤科，做螨虫试验。

　　长期口腔溃疡，这是缺什么物质么?应该怎么办? 另外，在秋冬季节的时候，嘴唇上总会长亮晶晶的泡，很痛，这个有办法提前避免么?还是只能长出来再治疗呀?

　　刘敏主任：患者应先到医院口腔科做做检查。得先确定病因，知道病因后就知道怎么对应治疗。口腔溃疡不一定是缺什么物质，溃疡分很多种，也有可能是白塞氏综合症或者是口腔癌。

　　特别提醒：

　　淋巴排毒纯忽悠

　　大夫您好，我今年27岁，女。最近在美容院按摩肝胆经、淋巴排毒，听说这样对身体好，请问从医生的角度，这些按摩应该怎么样的频率比较合适?注重哪些部位的按摩对调理肝、脾好?

　　刘敏主任答：淋巴排毒这种说法是完全不科学的，淋巴是不可以通过按摩触及到的，更没有排毒这一说。淋巴排毒多是宣传噱头。

　　中医治不了幽门螺旋杆菌

　　您好，我半年前诊断出慢性浅表性胃炎，幽门螺杆菌三个加号，胃胀，嗳气，吃了三个月中药，饭量有所增加，这三个月一直一个老中医那里开药吃药，这个老中医不给开抗生素治疗，只给开纯中药，想请问纯中药治疗幽门螺杆菌是否合理。另外，想请教您胃炎患者的饮食注意事项。非常感谢您。

　　刘敏主任答：不合理。中医治不了幽门螺杆菌。根据中国人的饮食习惯，胃炎人人都有，这是正常的。煎炸辣的食物尽量少吃。(健康时报网 吴茜茜整理)

分享让更多人看到