很多老年人全口缺牙，希望能做种植牙恢复咀嚼功能。现在，他们可以考虑All-on-4种植牙修复，只要植入上下各4颗种植体就能重建全口牙齿，不但降低了费用，还减少了手术风险，甚至无需等待植骨。口腔医学专家提醒，这种技术对医生的技术和设备的精度要求极高，若把握不好反而会导致种植后牙齿松动、神经损伤等严重问题。

68岁的周先生10年前就全口牙齿掉光了，此后一直佩戴活动假牙。近日他总是一吃饭就牙疼，口腔溃疡反复发作，到暨南大学附属穗华口腔医院检查发现，其全口活动假牙基本被磨平且已变形，口腔发炎，牙槽骨萎缩。在医生的建议下，他摘下了活动假牙，换做种植牙。医生考虑到他牙槽骨骨量不足，做传统种植的话需要3~6个月甚至更长时间，就采用All-on-4种植牙修复技术，还避免了植骨的麻烦。

临床上，有很多全口缺牙的患者一副活动假牙佩戴10多年甚至是20多年不更换，导致各种口腔疾病。暨南大学附属穗华口腔医院种植科主任张春雷介绍说，活动假牙使用寿命大约为3~5年，即使假牙维护得很好，完全没有变形，也不代表就能一直用，因为口腔的环境也在发生改变。随着牙槽骨逐渐吸收，假牙与口腔黏膜之间的密合度就会降低，使咀嚼效果变差，甚至发生滑脱。

现在，很多全口缺牙的患者选择做种植牙。他们不一定要缺一颗种一颗做全口种植，特别是牙槽骨量不足的患者，其实可以选择All-on-4种植牙修复技术，只需植入上下各4颗种植体，就能重建全口牙齿。这种方式的种植体呈30~45°倾斜，增大骨骼与种植体的接触面，避开了上颌窦和下齿槽神经管等重要解剖结构，即使牙槽骨骨量不足也不用做植骨手术。张春雷称，这种修复方式的效果可媲美真牙，减少了种植体的植入，避免了大量的植骨，还降低种植手术的创伤和风险，更重要的是在植入后患者即可戴上临时牙冠，恢复咀嚼功能，避免了3~6个月的无牙等待时间。对于牙周病比较严重、全口牙齿松动无法保留的人，All-on-4也可以实现一天修复。但另一方面，All-on-4种植牙技术对医生的技术水平要求极高，同时依赖高精度的口腔设备进行检测，“如果医生种植得过浅，就容易导致种植后牙齿松动；如果医生种植得过深，又可能伤及神经等。”他说。（记者伍君仪 通讯员张振）

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