子宫肌瘤像感冒一样普通 半数以上的女性会患此症

　　今年35岁的小红是一位白领，近日，在单位组织的体检中，被查出患有4厘米的子宫肌瘤。经过医生再次确认，小红才相信自己有子宫肌瘤，并告诉医生，自己工作压力大，经常加班，饮食和作息都不规律，经常会有紧张、抑郁等情绪。

　　中山大学孙逸仙纪念医院妇产科陈志辽副教授表示，子宫肌瘤是困扰女性的一种良性肿瘤，每年体检，都有很多新发病例。陈志辽称，半数以上的女性会患子宫肌瘤，不必过分恐慌。

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　　半数以上的女性会患此症

　　近年来，由于工作和生活压力的增大、环境污染等诸多因素影响，子宫肌瘤发病率逐渐上升，而且发病也呈现年轻化趋势，据文献报告，国外子宫肌瘤最小患者年龄为10岁，国内为15岁。

　　陈志辽指出，据相关报告，我国子宫肌瘤患病高峰年龄为41～50岁，占54.9％。但绝对发病率很难确定，检查方法不同，发病率的统计也就不同，有些肌瘤太小，只能在显微镜下见到。一般认为子宫肌瘤的发病率为5％～50％，个别文献报告可高达70％。也就是说约一半以上的女性会患子宫肌瘤。如果肌瘤直径小于1厘米，临床上较难诊断，这些女性是患肌瘤的“正常人”，她们一样生活得好好的，没有心理负担。 绝经后妇女子宫肌瘤体积较小，数目较少。绝经以后肌瘤如若长大，一般考虑有变性，尤其警惕有恶变的风险。

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　　会出现

　　月经异常或贫血

　　陈志辽表明，子宫肌瘤与地区、气候、发育早晚、卵巢内分泌功能紊乱有关；也与患者体内雌激素水平过高、流产、分娩等因素相关。目前人们的营养、健康状况、生活条件普遍好转，少女发育提早、初潮年龄提前，故少女也应重视子宫肌瘤的发生。子宫肌瘤症状体征主要是：月经过多；严重贫血；不育；感染及压迫症状。

　　月经的异常：表现为月经周期的缩短，20天左右一次，经期时间长，出血量增多。

　　腹部肿块：腹部肿块常是子宫肌瘤患者的主诉，可高达69.6%。子宫肌瘤小于3个月妊娠子宫者，一般不易经腹触及肿块。能触及者一般在下腹中部，质硬，多不平整，尤其清晨膀胱充盈时更易摸到，可伴有下坠感。如果少数患者的肌瘤生长较快或伴有隐痛，此时应尽早考虑治疗。

　　贫血：子宫出血为子宫肌瘤的主要症状，出现于半数或更多的患者，长期出血而未及时治疗者可发生贫血。当肌瘤使子宫腔变大，子宫内膜面积增大，子宫收缩不良或子宫内膜增生过长，或黏膜下肌瘤，均可表现为经期延长、月经过多或不规则阴道流血。

　　压迫感：压迫症状多发生于肌瘤压迫周围脏器引起，如盆腔静脉受压可出现下肢水肿；压迫盆腔组织及神经，引起下腹坠痛及腰背部酸痛； 压迫膀胱、尿道或直肠，引起尿频、排尿困难、尿潴留或便秘等等。

　　疼痛：子宫肌瘤患者表现为腹痛者占40％，腰酸者占25％和痛经者占45％。亦有表现为下腹坠胀感或腰背酸痛的，程度多不很严重。

　　白带增多：子宫肌瘤患者白带增多占41.9％。当黏膜下肌瘤发生溃疡、感染、出血、坏死时，则产生血性白带或脓臭性白带，量可很多。

　　排尿、排便异常：肌瘤较大或生长在子宫颈、阔韧带等处，可出现挤压盆腔邻近脏器的临床症状。如大便秘结、小便频数、残余尿增多、输尿管移位、肾盂积水等。

　　不孕症：子宫肌瘤患者约有30%不孕。

　　子宫肌瘤有0.4％～0.8％的恶变率。