商业保险助力江西健康扶贫

农村贫困人口有了4条保障防线

2016年09月09日10:12 来源:健康报网

  《江西省健康扶贫工程实施方案》近日印发施行。《方案》提出,实行针对性、差异化、防治结合的健康扶贫策略,精确到户、精准到人。对支出型贫困,加大保障力度;对康复性需求,优化服务;对潜在性贫困,强化疾病预防。到2020年,有效解决因病致贫、因病返贫问题。

  江西是著名的革命老区,截至2015年,全省贫困人口仍有204万,其中因病致贫户数占总贫困户数的比例达44.4%。江西省委、省政府将实施健康扶贫作为打赢脱贫攻坚战的重要举措,连续多年将新农合大病保险、大病免费救治纳入省政府民生工程。

  引入重大疾病商业补充保险制度是此次《方案》的一大亮点。从今年1月1日起,赣州市18个县(市、区)试点为建档立卡贫困人员购买重大疾病商业补充保险,至今共补偿1083人次、住院总费用4474.22万元,个人自付比例由之前的34.6%下降至9.74%。《方案》提出,在全省推广赣州的经验,筹资标准每人每年不低于90元。这样,农村贫困人口就有了基本医疗保险、大病医疗保险、城乡医疗救助和医疗商业补充保险4条保障防线,确保无论是在新农合目录内、外住院的医疗费用,农村贫困人口自付费用都不超过医疗总费用的10%,从根本上解除贫困人口因病致贫、因病返贫的后顾之忧。

  《方案》出台的22条政策措施还包括:对建档立卡贫困人口资助免费参加新农合,取消在县级定点医疗机构住院补偿起付线,提高门诊慢病补偿比例和年度封顶线;新农合大病保险报销起付线下降50%,同时补偿比例提高5个百分点;对建档立卡贫困人口中五保对象政策范围内医疗费用全额救助,对低保对象政策范围内医疗费用救助比例在现行基础上再提高5个百分点;在市、县、乡三级医疗机构设立扶贫病房(病床),二、三级医疗机构扶贫病床要占总床位的5%等。

  为确保《方案》提出的目标得到实现,江西决定建立健全健康扶贫工作评估机制,省级层面定期对各地组织考核评估,以群众的受惠程度作为衡量健康扶贫的重要指标,对辖区内因病致贫、因病返贫率不降反升的地区,将在全省范围内通报批评,限期整改。(记者洪本荣 朱烈滨)

(责编:盛月、权娟)