嘉宾：刘娟，南方医科大学第三附属医院产科医师，擅长产后催乳乳腺疏通、子宫复旧、纤体塑形、盆底功能障碍的康复与治疗，妇科疾病的康复与治疗，婴幼儿营养护理指导，不育不孕疾病的康复与治疗。在产后腰背酸痛、产后耻骨联合分离、产后尿失禁、产后“妈妈手”（腱鞘炎）等方面的治疗具有丰富的临床经验。

耻骨联合分离是每个怀孕的妈妈都可能发生的，最常见的是生完孩子以后妈妈会出现下腹部疼痛、腹股沟内侧耻骨联合部位的疼痛、双下肢腿部乏力，抬不了腿，另外比较严重的就是没法翻身，不能下床走路，这是临床产后妈妈最常见的问题，也有可以发生在怀孕前期、中后期。有的产妇程度较轻，耻骨联合分离小于10毫米，没有明显的临床表现，医生就会建议她带上腰围以及卧床休息，基本上一到两个星期就可以恢复。

现在很多女士都不爱运动，特别是肥胖的、矮小的产妇，骨盆比较窄，如果胎儿比较大，入盆以后，骨盆内的空间有限，所以会撑开趾骨联合的位置，从而导致耻骨联合分离。所以，我建议妈妈怀孕期间，需要做一些运动，增强腹直肌的力量。虽然耻骨联合附近的肌肉群可能会很难锻炼得到，但是下肢的肌肉率加强以后，相对来说会减缓本病的发生。另外，如果胎儿过大的话，建议剖腹产，顺产的话会影响到产道，比较容易出现耻骨联合分离。还有多次顺产的妈妈也更容易发生耻骨联合分离，建议女士可以在怀孕前做一些前腹直肌的训练，比如一些仰卧起坐类似这种相同模式训练腹直肌的运动。练腹直肌不仅可以缓解到女士的产后耻骨联合的疼痛，也有一定的预防孕娠纹的作用，也可以帮助身体更好地恢复。

腰围会给耻骨联合一个压力，它是治疗耻骨联合分离的重要的手段之一，所以我建议顺产的或出现一些疼痛的妈妈一定要带腰围，剖腹产的妈妈也有必要带。因为这样可以减少伤口的张力；另外也有加压作用，让耻骨联合聚拢，这样耻骨联合附着的肌肉群就不会牵拉得太厉害。这在一定程度上缓解产后妈妈的疼痛。所以，我建议每一个妈妈都可以备一条腰围。

现在市面上有一些腹部的收腹带，如果你只是简单地想让腹部的腰围通过腹带来减肥塑形，它没有太大的功效。只是说你生产以后子宫没有那么快恢复，腹带加压以后，在子宫收缩的时候，你可能没有那么的疼痛。还有现在市面上很多骨盆带它是很窄的，在临床上它是不能达到一定功效的。一条很窄很长的骨盆带，第一它的受力面积太窄，它的压力会非常小。不管是腹带还是骨盆带都是减轻你的疼痛，应该要选择大一点、宽一点的。

另外，我不建议买纱布的盆骨带。因为纱布的盆骨带，第一很繁琐，第二当你把纱布的缠完以后，只要稍稍地活动一下，所有的纱布都会聚拢在一起，像一条绳子一样，对于你来说没有任何作用，也没有任何意义。所以我建议选择一些比较简单的、棉质的、弹性较大的、宽一点的普通腹带。它的作用力会好一点。（记者 李劼）

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