网上有个说法，痛有12个级别，第一级是蚊子叮咬痛，第五级是抽巴掌痛，第十二级是生孩子痛。但“三叉神经痛”比生孩子还痛，被称为“天下第一痛”。

浙江省立同德医院三叉面肌专科门诊的吴晔医生，最近接诊了一位台州来的病人，被三叉神经痛困扰，吃东西痛，笑一笑也痛，痛了三年，性情都变了。

三叉神经痛

吃饭微笑都会痛

余女士50多岁，脸上剧痛已经有三年多了。

一周前，她到省立同德医院三叉面肌专科门诊看病。见面第一句话就是“吴医生，赶快给我安排住院吧！我已经痛得实在受不了了！”

准备细说病情了，剧痛又来了。她用手按摩右侧脸颊，豆大的泪珠夺眶而出。一旁的丈夫示意她不要说话了，自己跟医生说起病情来。

三年前，余女士突然觉得右侧牙齿、脸颊、耳朵附近剧烈疼痛。

这种疼痛是之前从未体会过的，—发作起来都像刀割一样，而且从牙一直痛到了头顶。右半边脸更是碰都不能碰，只要一碰，就像触电一样无法忍受。

因为之前有过蛀牙，一开始，她以为是牙痛，去看了牙医，把右侧“痛牙”都拔了，但疼痛一点没消失，刷牙、吃饭、说话，甚至盖被子不小心碰了脸，也会痛。

因为一天到晚担心疼痛会随时袭来，余女士变得沉默寡言，不想吃饭，生活质量大受影响。

几近辗转，终于在当地医院确诊，原来她得了三叉神经痛。当地医生告诉她这个病无法根治，只能吃药缓解。

刚开始吃药，疼痛会减轻，但时间久了，药效越来越差，药物剂量也越来越大，还出现了严重头晕、全身无力和皮疹等严重副作用。

不得已，她只好选择停药，接着又试过针灸、中药、各种民间偏方，钱花了不少，可都没用。

得了三叉神经痛后

要尽早做磁共振明确病因

余女士的儿子是医生，看到妈妈那么痛苦，他到处跟人打听，哪里有好的治疗方法。后来他在网上查到，三叉神经痛可以通过微创手术的方法彻底治愈，于是带着妈妈来到杭州，找到了吴晔。

吴晔说，大部分三叉神经痛，跟血管老化改变有关。

随着年龄的增长，人体的血管会有硬化改变，加上脑组织慢慢萎缩，容易导致血管和神经的关系越来越紧密，并形成压迫。这也是三叉神经痛中老年人高发的原因。

“这种血管绝大部分是动脉，小部分是静脉，但也有大约5%的少数三叉神经痛病因中是肿瘤引起的。”吴晔说，建议患者一定要做三叉神经的特殊磁共振，明确病因以及压迫三叉神经的血管。

三叉神经磁共振检查后，导致余女士疼痛的罪魁祸首终于找到了，原来是一条称为“小脑上动脉”的血管压迫了三叉神经。

医生给余女士做了三叉神经微血管减压术，这是个微创手术，脑组织牵拉很小，出血量极少。手术结束回到病房，余女士就发现折磨她3年之久的疼痛，真的消失了。她摸摸自己的脸，简直不敢相信这是真的，家人也看到了她脸上久违的笑容。（通讯员 应晓燕 记者 丁颍鹃）

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