近期的一次体检报告显示，自己的肺部出现了小结节！拿到这样的体检结果，南京市民李先生一下子慌了神。他跑遍了南京每一家三甲医院，求遍了胸外科、影像科、病理科等多个科室的专家，想知道自己肺部小结节是良性还是恶性，怎样治疗等。

当看到体检报告上“发现肺部结节阴影，肿瘤不能除外，建议随访”的字样，估计没有谁不为之恐惧。肺部体检查出了小结节，应该怎么办？传说中的“早开刀早治愈”的方式显然不合适。江苏省肿瘤医院副院长、胸外科许林教授表示，肺内小结节通常指胸部CT检查发现的圆形或类圆形直径小于1cm的病灶，当直径小于0.5cm时就被称为微小或细小结节。良性或恶性病变均可以表现为“小结节”。其可能是疤痕、炎症、结核等良性疾病，也可能是恶性肿瘤。但在所有的肺内孤立结节病灶中，恶性肿瘤远少于良性病变。

如果体检中发现肺部结节或小结节，不要过度惊慌，但也不要视而不见，应及时就医。专科的医生会根据其影像学的表现或进一步应用其他检查手段，明确诊断。对于≤5mm的微小结节从慎重的角度出发仍然1年后再体检一次。5mm一8mm的结节，如果性质不确定，均采取3至6个月复查。8mm以上的“磨玻璃样”结节，可考虑胸腔镜微创手术，效果非常好。

“体检是及早查出肺小结节的较好途径，目前，胸部CT是查出肺部小结节最佳方法。许林建议，一年一次的体检很有必要，尤其是有吸烟史的市民，更要做到40岁之后每年做一次胸部CT检查。

记者了解到，江苏省肿瘤医院肺小结节门诊目前已经开诊。肺小结节门诊由胸外科、CT室、病理科、内科和放疗科5个科室的专家组成，前来就诊的患者只需要挂一个号，就能享受5位专家一起会诊的待遇。许林教授表示，不同的医院、不同的科室对于肺小结节的诊断很可能会不一样， “一对五”的特别诊断方式，可以突破原先科室门诊医生一个人看病的局限，方便更加准确地帮助患者制定后续随诊或治疗方案。(沈仲宣)

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