严格执行“限盐、避免过量饮食、均衡营养”三大原则，高血压患者也可吃得既营养又健康

医学指导/广东省第二中医院心血管内科主任中医师黄琳

你的身边绝对有高血压患者。目前我国高血压人群接近2亿，并且年轻化趋势明显。高血压是与不良饮食、缺乏运动等密切相关的慢性疾病，这一理念广为人知，但具体到一日三餐如何吃，很多患者期盼有一份专业指引。心血管内科专家指出，高血压患者可记住口诀，一天的饮食基本可达标：“一份肉类二份果、三份谷类四份菜、豆类鱼奶天天有、低盐少油糖少沾。”具体到实际操作，则要严格执行“减少食盐摄入、避免过量饮食、均衡营养”三大原则。

原则一：

减少食盐摄入

减少食欲摄入就是限盐，但在日常生活中真正做起来不易。

世界卫生组织建议每人每天食盐用量不多于5克，而我国居民的食盐摄入量平均达到了10克左右。5克食盐有多少呢？也就是普通的啤酒瓶盖，平平地盛满食盐，大约就是5克的分量。

为什么要限盐？广东省第二中医院心血管内科主任中医师黄琳指出，对于血压控制而言，每人每天增加2克食盐的摄入可导致血压升高1～2毫米汞柱。如果人在一天当中没有大量出汗的话，就没有必要增加盐分的摄入。

有些人口味较重，喜欢吃腌菜、腊味等，这些都是重盐的食品，加重了盐的摄入。还有隐藏起来的盐也是我们容易忽略的，如酱油、海产品干货类、火锅蘸料、快餐等，因为味重香口，容易让人多吃。

“所以，限盐要从改变饮食习惯做起，逐渐减少盐量，每次做菜用规范的盐勺取盐，通过一段时间，达到推荐的用盐量。”黄琳提醒，要尽可能抵抗腌制食品、快餐饮食的诱惑。

可盐是百味之先，少用盐，要如何做出一桌色香味俱全、符合健康要求的美味佳肴？

黄琳教路，烹制低盐饮食，尽量使用新鲜食材，可以用辣料、香料，如咖喱、芥末、姜蒜等调味，它们含钠量相对低；巧用醋、柠檬等有清香酸味的食材，提升食物本身的味道；还可以使用相对低盐的咸味调料，如酱油、酱汤等代替食盐；也可以在烹制好的食物表面撒盐，减少用量。

原则二：

避免过量饮食

一日三餐要有规律，早餐不要吃得太少，晚餐不宜吃得过饱，干稀饮食搭配合理，一般早、中、晚的热量分别占总热量的30％、40％、30％，注意定时定量，不暴饮暴食，限制过多热量的摄入。

黄琳提供了一份具体的食物组成，供大家参考：粮食300～400克，鱼肉、蛋类100克，大豆制品100克，牛奶或豆浆250克，新鲜蔬菜(其中一半为有色蔬菜)400克以上。

“这些食物可满足人一天的营养需要，两餐之间可以加些水果或其他适宜的点心。”黄琳说。

此外，吃饭时要专心，不宜交谈过多；进食速度不要太快，胃肠的饱胀感需要时间，吃太快容易吃太多。晚餐少吃，晚餐过饱可增加血液中的葡萄糖、氯基酸、脂肪酸等水平，导致体重过重或肥胖，不利防控高血压。

原则三：

均衡营养

高血压患者的均衡饮食是指低热能，含充足的优质蛋白、少量脂肪、多种维生素和无机盐的平衡膳食。

有人一听到医生说要“清淡饮食，低盐低脂”的建议，一咬牙一跺脚，直接开始吃素。黄琳指出，临床可见，不少这么吃素的患者，非但没有控制好血压，还惹上了消化不良、记忆下降、贫血等毛病。

人体所需蛋白质除从粮食摄取一部分外，还需从豆制品、蛋类、肉类、禽类、海产品等补充，提倡多吃豆制品。如果条件允许，应每天吃1～2个鸡蛋，喝250～500克牛奶，如每天能吃一些鱼和海产品更好。

对高血压患者来说，每天不可缺少蔬菜，尤其是绿色的新鲜蔬菜，也可吃些水果，或以某些应时的蔬菜代替水果。芹菜炒豆干、蘑菇菜心、木耳炒鸡蛋、胡萝卜玉米排骨汤、木耳炒瘦肉、山药薏米粥等，对高血压患者来说，都是不错的美味菜肴。

黄琳还指出，人体摄取的食物中包含酸性食物和碱性食物，合理的饮食比例是酸碱食物为1∶4。

酸性食物包括肉类如猪肉、牛肉、禽肉、蛋类、鲤鱼、虾以及面粉、大米、油脂、糖类、花生等；碱性食物包括蔬菜、水果、豆制品等。

“尤其要注意不能过多摄入酸性食物。”黄琳认为，过多酸性食物可引起人体酸中毒，同时增加体内钙、钾、钠等离子的消耗，导致血液黏稠、胆固醇水平升高。

“减压”支招：

多吃含钾钙食物

黄琳建议，高血压患者每天的食品中，还要多补充含钾和钙的食物，它们是天然的减压元素。

钾离子能扩张血管，降低外周血管阻力，起到保护血管的作用，使受到“高压血流”的动脉壁不易发生机械损伤，可减少高血压患者发生脑出血等情况。

补钾，一方面可改食低钠盐，因其富含钾（氯化钾含量30%左右），有助于人体钾钠平衡；另一方面，可多吃含钾量高的色彩鲜艳的水果，如香蕉、橘子、橙子、苹果，建议每天吃2个苹果的量。此外，坚果、豆类、瘦肉及海带、木耳、蘑菇、紫菜都是含钾高的食物。

而最适合于补充钙质的就是牛奶及奶制品，每天饮用250毫升牛奶，可补充近300毫克钙质。此外，多晒太阳也可以帮助补钙，喝杯牛奶，晒晒太阳，就可以降血压，多么好的事情。（记者何雪华 通讯员李朝、金小洣）

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