受访专家/南方医科大学第三附属医院耳鼻咽喉科副主任医师 申玉梅

许多家长认为，小孩子睡觉打呼噜是白天玩累了，晚上睡得香的表现。其实不然，南方医科大学第三附属医院耳鼻咽喉科副主任医师申玉梅指出，儿童打鼾有可能也是疾病导致，家长应引起重视，否则有可能影响孩子身体、智力发育。

孩子打鼾不是睡得香甜

8岁的田田睡觉出现打鼾已有1年多，时轻时重，有时候还伴随有鼻塞和打喷嚏，除此之外，并无其他不适。半个月前因发热到医院儿科就诊，治疗后病情却无好转，辗转到了耳鼻咽喉科，经鼻内镜检查，发现田田有腺样体肥大，医生说这便是导致田田睡觉打鼾的原因，经鼻内镜下鼻咽肿物切除术后，田田睡觉不再有鼾声。

申玉梅介绍，小儿鼾症并非仅仅是打呼噜而已，其表现的症状很多，包括全身、呼吸道、消化道的不适。这样常常会导致家长选错科室，找不出根源，贻误病情。

小儿鼾症影响多多

别小看打呼噜，无论出现在成年人还是孩子身上都影响多多，这些作为家长的你知道吗？

▲耳部症状。腺样体肥大有可能并发分泌性中耳炎，导致耳聋耳鸣。这是影响孩子听力的一个隐形杀手。

▲鼻部症状。导致鼻塞，流涕、涕倒流、咳嗽、打喷嚏、鼻窦炎。

▲影响发育。白天注意力不集中、多动、记忆力下降、学习成绩下降、认知障碍、张口呼吸、吞咽困难、发育较同龄儿童差和反复的呼吸道感染、另外还有尿床、夜间多汗等。在无法保证高质量充足睡眠下，势必影响生长激素分泌，导致儿童身体和智力发育迟缓。

▲影响面容。孩子在打鼾时由于鼻咽部阻塞、张口呼吸、上下牙齿咬合不正常，长时间如此，导致儿童面部发育畸形，或者下牙外露，轻则引起龅牙，严重的还要进行手术。

▲心肺疾病。鼾症儿童长期鼻阻、呼吸不畅，胸腔压力大，易导致原发性高血压、心功能改变、严重者可引起心肌受损、肺心病。

这样辨别孩子是否有鼾症

申玉梅表示，家长的观察是儿童鼾症是否能及时发现的关键。如果发现孩子睡觉时不安静、睡姿反复更换、张口呼吸、流口水、打鼾，严重者有呼吸暂停现象，仰卧时更为明显，就应该提起重视，到医院进行相关检查。

由于儿童病因与成人不同，且每个患儿病情差异巨大，因此，治疗方法也有很大差异。总的来说，分为手术治疗和非手术治疗两类。若发现较早，病情较轻，一般为保守治疗，如药物治疗、持续气道正压通气治疗。需要手术治疗的患儿，现在一般采用鼻内镜下切除。（谢哲 游华玲） 

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