全球第5例、深圳首例H5N6流感病例近日经抢救无效死亡，引起关注。记者1月5日从广东省疾病预防控制中心获悉，去年12月29日及今年1月1日分别在深圳和肇庆发现的两例H5N6个案属偶发散发病例，现阶段该病毒传播风险较低，不排除仍有偶发个案出现的可能。

目前没有“人传人”的根本变异

记者留意到，H5N6并非新出现的病毒，国外及中国都曾在水禽中发现H5N6禽流感病毒。

“H5N6是流感病毒的一种亚型，病毒的来源是禽类，对家禽具有高致病性。从我们监测的情况及各种文献资料表明，目前H5N6病毒并未发生人传人的根本变异，也就是说，导致人感染和传播的风险较低。此前在深圳和肇庆发生的两例病例属于偶发散发个案。”广东省疾控中心传染病预防控制首席专家何剑峰介绍。

何剑峰说，甲型流感病毒是依据病毒表面的血细胞凝集素（H）和神经氨酸酶（N）来命名的，其中H有16个亚型，N有9个亚型。H和N之间的组合可以达到上百种不同的流感病毒类型。H5N6就属于禽流感病毒的一种亚型。

“从生物学的角度来看，病毒变异是病原体不断进化的过程。流感最初就是在禽间流行的，后来通过病毒变异偶尔感染了人，例如大家熟悉的H7N9。对于H5N6等病毒的变异，我们是随时可以监控和掌握的，并且可以通过采取各种措施，将病毒的变异速度减慢。”何剑峰说。

关于“全球报告6例H5N6患者其中有3例在广东”的说法，何剑峰强调，这里提到的病例是指已经被发现并被确诊的。随着科学技术的发展，病毒溯源更清晰，病例追踪更到位，广东有更强的能力发现病例。

他还透露，一二月份H7N9流感会陆续散发，“H5N6也不敢说没有，甚至可能会遇到H7N9和H5N6同时感染的患者。”

减少与活禽密切接触可有效预防

专家表示，人主要通过呼吸道吸入H5N6禽流感病毒而感染，也可通过密切接触感染的禽类分泌物或排泄物（如家禽的粪便、羽毛、呼吸道分泌物、血液等），或直接接触病毒感染。但目前还没有证据表明禽流感病毒可以在人与人之间持续传播。

“可以明确的是，最近这两例病例都有活禽市场的暴露史。深圳的病人买了鸭回来，肇庆的病人去了市场。我们从相关的环境样本中都检出了H5N6病毒。”何剑峰说，要有效预防禽流感，减少人和活禽的密切接触是关键。

“切实推行活禽集中屠宰、冷链配送、生鲜上市是一个很重要的措施。”何剑峰强调，从业人员也要做好个人防护，例如从事禽类养殖、贩运、销售、宰杀等工作人员，从业期间要戴口罩、手套和穿工作服。

他还提醒，免疫力较低人群例如儿童、孕妇、老人以及患有慢性基础病的患者，应尽量避免到活禽交易市场活动。“因为这部分人群感染了之后很容易发展为重症，甚至死亡，所以一定要做好个人防护。（曹斯 粤康信）

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