付晶:儿童低龄化近视趋势明显,应早起进行科学防控与干预
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2026年6月6日是第31个全国“爱眼日”。近年来,我国儿童青少年近视问题呈现低龄化、快速化发展趋势,近视、斜视、弱视等儿童眼病防控受到社会广泛关注。针对儿童视觉健康相关问题,首都医科大学附属北京同仁医院斜视与小儿眼科科主任付晶进行了专业解读。
付晶主任表示,从近年临床接诊情况来看,儿童低龄化近视呈现出三个明显新特征:一是近视发病年龄进一步提前,过去真性近视多发于9至10岁,如今6至7岁小学低年级儿童已出现明显增加;二是眼轴增长速度加快,部分近视儿童年眼轴增长量可达0.5毫米以上,未来发展为高度近视的风险明显升高;三是假性近视与真性近视并存的混合性近视比例增加,单纯依赖裸眼视力检查容易漏诊,需要通过专业散瞳验光进行准确判断。
付主任指出,虽然父母双方高度近视会增加孩子近视风险,但遗传并非决定性因素,长时间近距离用眼、户外活动不足、电子产品使用过早、睡眠不足等后天环境因素,才是当前儿童低龄化近视高发的重要原因。即便存在遗传易感背景,通过科学干预,依然有可能延缓近视发生时间,降低高度近视风险。
针对近视防控,付主任介绍,目前主流防控方式主要包括行为学管理、光学管理和药物管理三类。其中,科学用眼、增加户外活动、保证充足睡眠是所有儿童的基础防控措施;角膜塑形镜、功能性框架眼镜等光学干预方式,则适用于近视进展较快的儿童;低浓度阿托品需在专业医生指导下规范使用。在儿童斜视和弱视问题上,绝大多数斜视和弱视无法自愈,“长大自然会好”是常见的误区。斜视不仅影响外观,更会破坏双眼视觉功能和立体视觉,而弱视如果错过视觉发育关键期,可能造成终身视力损伤。其中,3至6岁是弱视治疗黄金期,越早发现、越早干预,治疗效果越好。
付主任提出相应建议,家长应重点关注孩子是否存在持续眼位偏斜、视力明显落后于同龄儿童、歪头视物、眯眼、畏光或视物重影等情况。一旦发现异常,应及时前往正规医疗机构进行专业检查,做到早筛查、早诊断、早治疗,最大程度保护儿童双眼视觉功能,帮助孩子拥有清晰、健康的视觉世界。
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