乙肝患者不能生出健康的宝宝？太不靠谱了

生儿育女是夫妻双方的事，每个家庭都希望拥有一个健康的孩子。除了遗传性疾病、先天性疾病会影响下一代的健康外，还有一种疾病极需引起关注，那就是乙肝。

我国曾经是乙肝病毒的高度流行区，感染者中有一部分会演变为肝硬化、肝癌等。之所以感染时年龄愈小，演变为慢性感染状态的机会就愈大，是因为年龄愈小免疫功能愈不健全。有研究报告指出，出生时即已感染（包括在宫腔内的感染和分娩过程中的感染）乙肝病毒的患者，日后有可能演变为肝硬化、肝癌等。也有研究指出我国的慢性乙型肝炎、与乙肝相关的肝硬化与肝癌，追溯其病毒感染的来源，多是在宫腔内受到感染和分娩过程中受到感染。

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安徽省安庆市迎江区先锋社区计生专干及社区医护人员叮嘱新妈妈，新生儿30天需接种乙肝疫苗（黄有安/人民图片）

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多年来我国对新生儿推行计划免疫，其中就包括乙肝疫苗。免费接种的效果十分显著，已接种乙肝疫苗的儿童、青少年乙肝病毒的感染率大幅度下降。据《人民日报》报道，通过为所有婴儿接种乙肝疫苗，使5岁以下儿童患慢性乙肝的概率从近10%降至1%以下。由于这一下降，也使我国从乙肝高度流行区中摆脱出来。相信随着时间的推移，我国乙肝病毒流行的情况必将进一步改善。

但是现在仍有不到1%的新生儿，乙肝疫苗未能起到阻止新生儿感染乙肝病毒的作用。这其中固有未能及時接种等原因，但主要还是由于胎儿在宫腔内或分娩过程中受到乙肝病毒感染。现已证明母体血中乙肝病毒含量愈高，造成胎儿遭受感染的机会愈多。

可以先行采用抗病毒治疗，等到准妈妈体内病毒含量下降后再受孕或妊娠，甚至可以在妊娠后期采用一些抗病毒药治疗方法，辅以其他免疫治疗措施，也可有效阻止乙肝病毒感染胎儿。

把乙肝病毒传给后代的“责任”全在女性身上？其实并非如此，有研究报告，男性乙肝病毒携带者的精液中可查到乙肝病毒。这样看来，男性也未必脱得了干系。

最近有研究表示，父亲乙肝病毒表面抗原阳性（乙肝病携带者）、而母亲阴性（即无乙肝病毒感染）者的子女中只有少数人会感染乙肝病毒；反之，母亲乙肝病毒表面抗原阳性、而父亲阴性者的子女中则多数人会感染乙肝病毒；而父母双方皆阳性，子女有很大几率感染乙肝病毒，可见母亲对后代乙肝病毒感染确要负主要“责任”，但父亲也有关系。此外，国外曾有人研究表明，父子双方感染的乙肝病毒、它们核苷酸的同源性极高，证明他们所感染的病毒是“一家人”，也证明了该病毒很可能来自父亲。

所以父母双方都有可能将乙肝病毒遗传给后代，准父母们对此需要有所了解，如果准备生育，应该先行查治，以确保下一代的健康。

作者：上海市科普作家协会终身名誉理事长 杨秉辉教授

“达医晓护”供稿