“刷微信”已经成为现在年轻人的生活方式,早上起来第一件事刷微信,晚上睡前也是刷微信,搭地铁、乘公交“刷微信”,朋友聚会“刷微信”……总之只要有空身边的朋友都在“刷微信”,甚至很多中老年朋友也加入了“低头一族”的行列。广州中医药大学第一附属医院二骨科教授张顺聪提醒,颈肩部疼痛是临床常见的症状之一,最常见的原因是颈椎病所导致的颈肩部疼痛。
张顺聪介绍,导致颈椎病最常见的原因是不良的生活方式对颈椎造成的退行性改变,颈椎病临床表现多样,除了大家熟悉的颈肩部疼痛之外,双上肢麻木乏力放射痛、头晕,甚至行走不稳、双手不灵活(写字、扣扣子不灵活等)、大小便异常等均可能因颈椎病所致。因此,若出现以上症状应该及时到医院就诊,不仅需排除其他疾病的可能,还需要对颈椎进行全面的评估和治疗。
对于颈椎病的治疗,张教授介绍说:在决定治疗方案之前,必须对颈椎或全脊柱,甚至全身进行全面评估,以制定综合的治疗方案,包括非手术治疗与手术治疗。非手术治疗包括药物、牵引、推拿针灸、理疗等,值得注意的是改变生活习惯,积极锻炼颈肩部肌肉也是非常重要的,很多时候正是因为不重视良好生活习惯的培养,从而导致颈椎病的发生与加重,整天“刷微信”便是“低头族”发生颈椎病的罪魁祸首。提及手术治疗,许多人都有所顾虑,但是一部分颈椎病不可避免的需要接受手术治疗,例如:保守治疗无效的颈椎病、脊髓压迫严重的颈椎病、外伤所致的颈椎病、影响行走大小便等日常生活的颈椎病等等。
许多颈椎病患者总是疑惑为什么在外院做了X线或CT检查后,还要做核磁共振检查(MRI)?
张顺聪解释,这三项检查实际上各有优点。其中,X线检查可以判断颈椎的形态、序列是否正常,是否有骨折及发育异常,还能初步判断颈椎间盘是否有退变、变性等。CT检查可以较清晰地反映骨质的情况,如是否有骨折、韧带是否有骨化、是否有发育畸形以及术后愈合情况等,但CT检查不能良好地显示神经根与脊髓。核磁共振检查(MRI)属于无辐射、无损伤的检查手段,可较清晰地显示韧带、神经根、椎间盘、脊髓、血管等组织,椎管内是否有占位等等。由于颈椎病常因间盘凸出压迫脊髓或神经根,或钩椎关节、韧带增生压迫神经、血管所致。所以,磁共振检查对于颈椎病的诊断、分型、治疗方案的选择均有帮助。
受访专家:广州中医药大学第一附属医院二骨科教授 张顺聪
(通讯员 张秋霞 记者 陈辉)