长跑活动受到市民的欢迎，越来越多人参加马拉松长跑。虽然炎夏正渐渐离去，但秋老虎仍令广东白天的气温常常超过摄氏30度，如何在挑战自我，参与“跑马”的同时远离脱水、休克等意外事件？广东省中医院急诊科主治医师郑丹文就此向市民支招。

●脱水与休克—— 补水和抬高下肢

广东省中医院急诊科主治医师郑丹文介绍，虽然已入初秋，但目前广州的天气仍然炎热，白天出太阳时长时间跑步的话，体内热量和水分都在不断流失，如果没有及时得到补充，仍然可能出现脱水和休克的情况。轻者表现为脱水，即口干口渴，心率明显增快，体能急剧下降;重者可能会出现低血容量性休克，即头晕，精神萎靡，肌肉僵硬或萎软，甚至出现意识不清。

对策：出现轻度脱水的情况时，要降低运动强度，少量多次饮水，最好是喝含电解质的水如佳得乐、宝矿力水特等，不要喝含有酒精成分的饮料。出现休克时，郑丹文提醒，可以参照心脏骤停的急救流程进行。如果伤者有意识，就及时给其补水，必要时呼救。

郑丹文强调，如果跑者失去意识，但还有呼吸和脉搏，可以抬高其下肢，将其头部倾向一侧，保证气道畅通，待其神志清醒后适当饮水。抬高下肢是跑步急救中常用的方法。在伤者下肢没有骨折和大范围外伤出血时，可以抬高伤者下肢，短时间内提高回心血量，改善循环和重要器官供血。适用于跑步过程中出现意识障碍、脑供血障碍(头晕、精神萎靡)、外周循环受影响(四肢萎软、厥冷)等情况的急救。

预防：

1、跑步前补液。一般认为，运动员或体育活动的参加者在训练或运动前2小时应饮用400~600毫升液体。这既能保证机体在运动前的水分充足，又能将多余的液体在运动前以尿的形式排出。

2、跑步中补液。跑步时人的口渴感仅仅是一种防止严重脱水的自我保护机制，不能等到口很渴了再补液。

3、跑步后补液。跑步后补液的目的在于补充长跑过程中丢失的水和电解质。在跑步后摄入含有适量钠、镁和钙的碳水化合物电解质饮料有助于维持机体的电解质平衡。不建议在跑步后饮用含咖啡因、酒精的饮料，纯水、汽水也不推荐。

●跑步中暑——

喝藿香正气水没用

郑丹文表示，中医和西医都有“中暑”一说，但是两者是完全不同的概念。西医中暑指的是在高温和热辐射的长期作用下，机体体温调节出现障碍，水、电解质代谢紊乱及神经系统功能损害的症状的总称，严重时可能危及生命。跑步中常遇到的中暑就是这一类中暑，喝藿香正气水不仅没用，因其含有酒精成分，甚至可能有害。跑步中暑通常发生在“高温”和“高湿”的环境中，根据中暑的严重程度可分为热痉挛、热衰竭和热射病。

出现热痉挛时，表现为肌肉痉挛，没有明显体温升高，无神志改变。此时需要到阴凉处休息，喝点含糖和电解质的饮料、果汁、水等。肌肉痉挛可以通过冰敷和按摩来缓解。

另外，在高温环境中运动出大量的汗后，如果出现恶心、头晕、呕吐、肌肉痉挛、疲乏无力、心动过速、低血压情况，体温可能轻度升高，神志清醒，但有恶化为热射病的风险。对于热衰竭患者的现场救治原则就是补水降温。及时拨打急救电话，把患者移动到阴凉处，脱去多余衣物，喷洒凉水降温，给其服用电解质饮料，如果汁或水。

预防：

1、如果气温高于30摄氏度，相对湿度大于85%时，跑者务必提高警惕。

2、及时喝水，不要等到口渴了以后才开始喝水。可以适当喝点含电解质的饮料，或自备一瓶淡盐水随时补充水分。

3、如果一定要在太阳下跑步，最好穿浅色、透气、宽松的速干面料服装，或戴遮阳帽和墨镜。

4、如果出汗多并出现头晕、恶心等症状，要赶紧停止运动并寻求帮助。（记者 陈映平 实习生 李睿琦 通讯员 宋莉萍）

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