两孩政策全面落地至今8个月，北上广等多地都有三级大医院出现产妇建档难、产科一床难求的现象。广州日报记者从广州市卫计委独家了解到，预计9~11月，广州将连续出现两到三个月的分娩高峰，2016年全年分娩量预测将比2015年增加9.22%。

其实，产检生娃，如果没有特殊情况，没必要去“挤”那些人满为患的“热门”医院。广州市卫计委介绍，目前除越秀区、增城区V类产科医院接诊能力趋于饱和外，其余各区产科资源能满足需求。建议正常孕产妇不要往三级医疗机构或专科医疗机构挤，根据医生的评估分类和就近原则选择助产机构产检生娃，更方便安全，省时省心省奔波。

现状

今年分娩量比去年增9.22% 广州应对得了极端分娩高峰

两孩政策全面落地至今8个月，北上广等多地都有三级大医院出现产妇建档难、产科一床难求的现象。广州日报记者从广州市卫计委独家了解到，预计9~11月，广州将连续出现两到三个月的分娩高峰，2016年全年分娩量预测将比2015年增加9.22%。

作为人口基数大、流动人口多的特大型城市，广州市近年来年分娩量均在22万以上，2015年全市出生的新生儿多达23.75万。但全人口、户籍孕产妇、婴幼儿死亡率呈逐年下降趋势。2015年全市户籍孕产妇死亡率为4.42/10万、婴儿死亡率2.96%。，比2010年分别下降71%、17%，达到国内先进水平。

广州市卫计委坦承，全面两孩政策实施之后，广州市产儿科服务能力也面临着新的挑战。不过，当前广州实际产科开放床位能满足全面两孩政策带来的产科服务需求，可以应对极端分娩高峰。

分析

越秀增城V类产科医院趋饱和 其余各区产科资源能满足需求

广州市卫计委对区卫生计生局摸查情况来看，目前除越秀区、增城区IV、V类产科医院接诊能力趋于饱和外，其余各区产科资源能满足需求。

产科医院是如何分类的？记者了解到，为应对产儿科资源不足，其实早在2012年广州就实施了第一轮母婴安康行动期间，出台《广州市孕产妇保健分类管理工作方案(试行)》，将孕产妇按高危因素由低风险到高风险分为Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ、Ⅴ五类进行管理，并将产科医院按监护能力由低到高划分为I、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ、Ⅴ五类，要求产科医院须按照本院监护能力开展服务，对于超出监护能力的高风险孕妇给予转诊指导。至2016年7月31日，广州市有各类助产机构140个，其中Ⅰ类机构22，Ⅱ类机构29个，Ⅲ类机构24个，Ⅳ类机构33个，Ⅴ类机构32个。其中，越秀区V类助产机构多达9个，居全市各区之首。(各区现有产科医院分布及数量如图所示)

目前出现部分医院产科服务供不应求，跟不少产妇习惯集中在三级医疗机构或专科医疗机构就诊有关。多家三级大医院的产科医生告诉记者，越热门的产科越一床难求，专家号则是分分钟“秒杀”，但确实有不少身体各项指标都比较健康、正常的孕产妇是冲着医院的名医和专家“远道而来”的，这是不少孕产妇择院建档时容易陷入的常见误区。这种误区造成部分三级医院的产科长期超负荷运转，其实另外还有一些助产机构有能力开展相应的服务，完全有床位和资源可以满足需求。

支招

没必要闻“高危”而色变 切莫盲目择院增加风险

下半年分娩高峰正在到来，需要产检、生娃的准妈妈们，该如何挑助产机构？记住下面这个顺口溜就对了：“就近分娩好处多，省时省心省奔波，医院社区可建卡，初次产检知分类，孕情类别有变化，医生指导转医院，谨遵医嘱互转诊，母婴安康有保障。”

一般来说，怀孕8~12周的准妈妈可以到户籍所在地(广州户口者)或常住地(非广州户口者)的社区卫生服务中心或镇医院建立《广州市孕产妇保健系统管理手册》，然后根据医生的评估分类和就近原则，选择相对应分类的医院进行定期产检。

医生对准妈妈们的评估分类是根据相关的高危因素和具体病种的主要病情指标来做的，由低风险到高风险细化为Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ、Ⅴ五类，Ⅰ类为普通妊娠，Ⅱ-Ⅴ类为合并高危因素的妊娠，其中Ⅳ、Ⅴ类属于严重高危妊娠。同时符合两个类别及以上情形，以类别高的情形为分类标准。同样，助产机构根据人力配备、人员资质、科室设置、年分娩量等情况，其高危妊娠监护能力也由低到高划分为Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ、Ⅴ五类。

建议准妈妈就近找相对应分类的助产机构定期产检，除了方便，其实也有安全方面的考虑。因为在好几个月的产检过程中要多次往返医院做各项检查，另外，遇到突发情况需马上就医，也可以更及时。

其实，准妈妈和家人也无需闻“高危”色变，马上就往三级大医院挤。高危还分等级，一旦孕情类别发生变化，医生会指导孕产妇转院。目前广州已打造了一张较成熟的重症孕产妇和重症儿童救治网络，市区两级重症孕产妇、重症儿童救治中心分别为23家和12家。全市高危妊娠管理体系有明确的分工，可以保障高危孕产妇在不同监护能力机构间的转诊需求，产科危重症监护能力可以保障高分娩量、高风险人群均有所增加的救治服务需求。

广州市卫计委透露，近期广州还将实施(启动了)新一轮母婴安康行动计划(2016-2020年)，加强产科儿科医护人员的技能培训和设备配备与储备，提高应急保障能力，定期收集医疗机构产科儿科相关信息，及时、动态了解产科儿科工作情况，以区为单位建立应急预案，保障辖区孕产妇顺利建册、产检和分娩，重症孕产妇和儿童救治渠道通畅、转运及时。准妈妈们大可放心就诊。

盘点

广州助产机构多达140个

中山医系列、省医系列、广医系列、广州市妇女儿童医疗中心、广东省妇幼保健院……这些三级大医院的产科很多人都听说过，但有些合适的助产机构可能就在身边，准妈妈们也许还不知道。

广州日报从市卫计委了解到，其实分布在广州各区的助产机构林林总总，截至2016年7月31日共有140个，其中Ⅰ类机构22，Ⅱ类机构29个，Ⅲ类机构24个，Ⅳ类机构33个，Ⅴ类机构32个。根据医生的评估分类和就近原则，挑个合适的助产机构，可以更省时省心省奔波——

2016年广州140个助产机构分布

(截至2016年7月31日)

荔湾(7个)

Ⅱ类机构2个

广州伊丽莎白妇产医院

广州女子医院

Ⅲ类机构1个

荔湾区中医医院

Ⅳ类机构3个

广州医学院荔湾医院

广州市荔湾区人民医院

广州市荔湾区妇幼保健院

Ⅴ类机构1个

广州医科大学附属第三医院

越秀(11个)

Ⅳ类机构 2个

中国人民解放军第458医院

广州市越秀区妇幼保健院

Ⅴ类机构9个

广东省人民医院

广东省妇幼保健院越秀院区

中山大学附属第一医院

中山大学孙逸仙纪念医院

广东药学院附属第一医院

广州医科大学附属第一医院

广州市第一人民医院

广州市妇女儿童医疗中心(妇婴院区)

广州军区广州总医院

海珠(9个)

Ⅰ类机构1个

广州协佳医院

Ⅱ类机构1个

广州紫荆医院

Ⅲ类机构1个

广州新海医院

Ⅳ类机构1个

广州市海珠区妇幼保健院

Ⅴ类机构5个

广东省第二人民医院

南方医科大学珠江医院

广州医科大学附属第二医院

中国人民解放军第四二一医院

广州市红十字会医院

天河(15个)

Ⅰ类机构1个

天河区新塘社区社区卫生服务中心(龙洞人民医院新塘分院)

Ⅱ类机构2个

天河区长兴人民医院

广州仁爱天河医院

Ⅲ类机构2个

暨南大学附属第一医院东圃分院

龙洞人民医院

Ⅳ类机构4个

广州市第十二人民医院

广州市天河区妇幼保健院

广州市天河区人民医院

广州市天河区中心医院(广州市天河区中医医院)

Ⅴ类机构6个

中山大学附属第三医院

中山大学附属第六医院

南方医科大学第三附属医院

暨南大学附属第一医院

广州市妇女儿童医疗中心(珠江新城院区)

中国人民武装警察部队广东省总队医院

白云(21个)

Ⅰ类机构 6个

广州市白云区江高镇卫生院

广州市白云区钟落潭镇卫生院

广州东方医院

广州东仁医院

嘉禾益民医院

广州友好医院

Ⅱ类机构 3个

广州市白云区石井人民医院

广州市白云区太和镇卫生院

白云区同和街社区卫生服务中心

Ⅲ类机构 6个

广州军区广州总医院附属一五七医院

广州市白云区人民医院

广州市白云区第二人民医院

广州市白云区中医医院

广州市白云区太和镇医院

广州新市医院

Ⅳ类机构 4个

广州市第八人民医院(嘉禾院区)

广州市白云区妇幼保健院

广州市白云区第一人民医院

广州市白云区第三人民医院

Ⅴ类机构 2个

南方医科大学南方医院

广州中医药大学第一附属医院

黄埔(12个)

Ⅱ类机构4个

广州市黄埔区联和街社区卫生服务中心(广州黄陂医院)

广东省工人医院

广州市萝岗区九龙镇中心卫生院

广州市萝岗区红十字会医院

Ⅲ类机构2个

广州市黄埔区红十字会医院

广州市萝岗区中医医院

Ⅳ类机构3个

广东中能建电力医院

广州开发区医院

广州市黄埔区中医医院

Ⅴ类机构3个

中山大学附属第一医院东院

中山大学附属第三医院岭南医院

广州医科大学附属第五医院

番禺(15个)

Ⅰ类机构1个

广州南粤医院

Ⅱ类机构2个

广州市番禺区化龙医院

广州市番禺区新造医院

Ⅲ类机构1个

中国人民武装警察部队广东总队医院番禺分院

Ⅳ类机构8个

广州医科大学附属第四医院

广州中医药大学祈福医院

广州市番禺区第二人民医院

广州市番禺区市桥医院

广州市番禺区石碁人民医院

广州市番禺区石楼人民医院

广州市番禺区南村医院

广州市番禺区钟村医院

Ⅴ类机构3个

广东省妇幼保健院番禺院区

广州市番禺区中心医院

广州市番禺区何贤纪念医院

从化(5个)

Ⅰ类机构3个

从化区吕田镇卫生院

从化区良口镇中心卫生院

从化区鳌头镇中心卫生院

Ⅱ类机构1个

从化区太平镇中心卫生院

Ⅳ类机构1个

南方医科大学第五附属医院 花都(14个)

Ⅱ类机构4个

广州市花都区炭步镇中心卫生院

广州市花都区赤坭镇卫生院

花都狮岭都市妇产医院

广州花都狮诚中西医结合医院

Ⅲ类机构6个

广州市花都区花山镇卫生院

广州市花都区新华社区卫生服务中心

广州市花都区花东镇中心卫生院

广州市花都区花东镇北兴卫生院

广州花都人爱医院

广州花都时代妇产医院

Ⅳ类机构2个

广州市中西医结合医院

广州市花都区第二人民医院

Ⅴ类机构2个

广州市花都区人民医院

广州市花都区妇幼保健院

南沙(12个)

Ⅰ类机构1个

长龙港医院

Ⅱ类机构5个

广州市南沙区第一人民医院

广州市南沙区第二人民医院

南沙区灵山医院

南沙区鱼窝头医院

南沙区鱼窝头医院大同分院

Ⅲ类机构3个

广州市南沙区中医医院

南沙区东涌医院

南沙区榄核医院

Ⅳ类机构3个

广州市第一人民医院南沙医院

广州市南沙区妇幼保健院

广州市南沙区第六人民医院

增城(19个)

Ⅰ类机构9个

增城区中新镇中心卫生院福和分院

增城区朱村街社区卫生服务中心

增城区新塘镇中心卫生院沙埔分院

增城区仙村镇卫生院

增城区永宁街永和社区卫生服务中心

增城区永宁街宁西社区卫生服务中心

增城区石滩镇中心卫生院三江分院

增城区正果镇卫生院

增城区小楼镇卫生院

Ⅱ类机构5个

增城区石滩镇中心卫生院

增城区中新镇中心卫生院

增城区派潭镇中心卫生院

增城区荔城街社区卫生服务中心

艾玛妇产医院

Ⅲ类机构2个

增城区中医医院

增城区新塘镇中心卫生院(新塘医院)

Ⅳ类机构3个

增城区人民医院

增城区妇幼保健院

广东省水电医院

广州市重症儿童和孕产妇救治机构

市级重症儿童救治机构

1.广州市妇女儿童医疗中心儿童院区

2.南方医科大学珠江医院

3.广州市妇女儿童医疗中心珠江新城院区

4.南方医科大学南方医院

市级重症孕产妇救治机构

1.广东省人民医院

2.广东省第二人民医院

3.中山大学附属第一医院

4.中山大学孙逸仙纪念医院

5.中山大学附属第三医院

6.南方医科大学南方医院

7.南方医科大学珠江医院

8.南方医科大学第三附属医院

9.暨南大学附属第一医院

10.广州医科大学第一附属医院

11.广州医科大学第三附属医院

12.广州市第一人民医院

13.广州市红十字会医院

区级重症孕产妇救治中心

白云区

白云区妇幼保健院

黄埔区

中山大学附属第一医院黄埔分院

中山大学附属第三医院岭南医院

花都区

花都区人民医院

花都区妇幼保健院

番禺区

番禺区妇幼保健院

番禺区中心医院

南沙区

南沙区妇幼保健院

从化区

南方医科大学第五附属医院

增城区

增城市妇幼保健院

区级重症儿童救治中心

白云区

白云区妇幼保健院

黄埔区

中山大学附属第一医院黄埔分院

中山大学附属第三医院岭南医院

花都区

花都区妇幼保健院

番禺区

番禺区妇幼保健院

南沙区

南沙区妇幼保健院

从化区

南方医科大学第五附属医院

增城区

增城市城区妇幼保健院（记者翁淑贤 通讯员穗卫计宣）

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