热性惊厥咋办?孩子高烧不退,通风、降温最有效

李卓然

2019年05月16日08:42 来源:重庆晚报

  前些天气温骤降,2岁的豆豆(化名)没抗住,发烧了。“白天还好好的,晚上洗完澡开始打喷嚏,凌晨就发烧了,我在家给他量的体温是39.6℃。”孩子一直挺健康,突然发高烧让豆豆妈妈慌了神,赶紧把孩子送到了重庆医科大学附属儿童医院,到医院的时候,豆豆妈妈发现孩子出现了抽筋的状况,发烧怎么还抽筋呢?经检查,豆豆被确诊为热性惊厥,而这是婴幼儿最常见的惊厥性疾病。

  重庆医科大学附属儿童医院神经内科李秀娟副教授介绍,热性惊厥初次发作多在6个月到5岁,在上呼吸道感染或其他感染性疾病的初期,当体温骤升超过38℃时,突然发生惊厥,排除颅内感染和其他导致惊厥的器质性或代谢性异常后,方可诊断为热性惊厥。惊厥多发生在发热后24小时内,多数为全身性发作,少数为部分性发作。多数惊厥发作历时短暂,一次热程中仅有1次发作,为单纯型热性惊厥。而当惊厥时间超过15分钟、24小时内惊厥有再次发作、惊厥为部分性发作时称为复杂性热性惊厥,这就需要家长高度重视,建议到专科门诊就诊。热性惊厥多数愈后良好,但约1/3的患儿可复发,仅2.4%的热性惊厥患儿以后可发生癫痫。

  孩子发生热性惊厥时家长该怎么办呢?通风、降温这些简单的办法其实最有效。重庆医科大学附属儿童医院神经内科李双子护士长分享了两个方法:一是孩子惊厥发作时需保持周围环境空气流通,以减少缺氧,在家里可打开窗户,如有吸氧的条件,可以给孩子吸氧。如果是在人群密集的地方发生惊厥,需要立刻疏散人群,或将孩子移到空气流通的地方;其二,则是如果孩子的衣领较紧,记得解开衣领,立刻将孩子侧卧或平卧,头偏向一侧,防止呕吐物或分泌物误入气管引起窒息。如发现孩子的口腔里有呕吐物,可将小毛巾缠到食指上,然后用食指将嘴里的呕吐物掏出。李双子说,“惊厥发作时最可怕的就是因引发窒息而导致生命危险!”

  需要注意的是,当孩子出现惊厥,许多家长可能会用掐人中的方式来唤醒孩子,不过目前尚无证据表示其有效,医生并不建议这么做。此外,由于孩子并不清醒,切勿在其惊厥期间喂食、强行按压肢体、蛮力弄醒等,这样可能造成孩子窒息、骨折等情况。(记者 李卓然) 

(责编:许心怡、崔元苑)


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