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新技术!用“导弹+霰弹”治疗带状疱疹后神经痛

2019年03月03日13:08 来源:光明网

  带状疱疹又称“缠腰龙”或“蛇盘疮”。带状疱疹后神经痛是带状疱疹愈合后,因病毒侵害神经节和周围神经而遗留的疼痛,是世界上难治疗的顽固性疾病之一。常见于胸腰部,也可发生在头面部、脖子、四肢和会阴部。疼痛形式包罗万象,常见症状有火烧样和刀割样疼痛,还有针扎、流水、稻草戳、砂纸打磨等,这些痛感通常交替或同时存在。很多病人的患处不能触碰,即使衣服轻轻摩擦,也可诱发剧烈疼痛,它像魔鬼一样折磨着患者。久治不愈的痛苦导致部分患者产生轻生念头,有“不死的癌症”的恶名。该病多见老年人,近年来发病率呈持续上升趋势。

精确定位修复痛觉 他的疱疹后神经痛消失了!

  安建雄团队创新疗法治疗带状疱疹后神经痛论文发表在英文国际期刊《疼痛研究杂志》

  以往治疗带状疱疹后神经痛的方法包括抗抑郁药、抗癫痫药、甚至价格昂贵的脊髓电刺激等,但效果有限,而且随着时间的推移多数病人因产生耐受镇痛作用降低或消失。有时不得不使用化学(酒精和阿霉素)或物理(射频热凝)或外科手术等方法破坏神经,疗效不仅不确定,而且神经破坏后产生的“痛性麻木”现象反而加剧患者的痛苦。为此,中国医科大学航空总医院暨中国科学院北京转化医学研究院安建雄团队经过多年探索,针对带状疱疹病毒长期潜伏在脊髓背根神经节内持续损伤神经的病理机制,用“导弹+霰弹”原理,在超声和C型臂等影像技术引导下,替代以往神经破坏药和激素等有害药物,将抗病毒和神经修复药物精确注射到颈部背根神经节周围,通过抗炎、抗病毒和神经修复作用治疗疱疹后神经痛,结果获得90%总有效率。该项研究还发现,新疗法的效果与患者年龄、性别、治疗频率和高血压病等无关,但糖尿病和病程长两个因素会降低疗效。由于新的疗法属于靶点精确介入疗法,不仅副作用和并发症大幅降低,而且对病变神经的痛觉、温度觉和触觉等功能有修复作用,远期镇痛效果更好等优点。

  这项研究已经于2018年10月发表在英文国际期刊《疼痛研究杂志》,第一作者为研究生林斯妤,导师安建雄为通讯作者,国际合作作者包括美国匹兹堡大学Williams和Cope博士,以及英国的Eastwood教授。这一成果随后被中文报纸《医学参考报-疼痛频道》第一期选登。

  本世纪我国的临床疼痛医学在规模上获得长足发展,但遗憾的是鲜有原创性成果贡献于世。为探索不以牺牲感觉和运动等神经功能为代价的前提下控制带状疱疹后神经痛等顽固性神经病理性疼痛,安建雄团队用近20年时间,研制三叉神经痛、臂丛神经痛和中枢痛等新型动物模型,并用转化医学原理,进行大量的实验和临床研究,其成果陆续发表于国际期刊杂志。已发表SCI论文达40余篇,并获得国家自然科学基金等多个项目资助。此前安建雄团队用同样理论和方法治疗三叉神经痛获得成功并引起国际同行的关注,美国杜克大学权威医生科学家、三叉神经痛权威专家Wolfgang Liedtke教授曾于2018年6月4日来北京专门访问考察,并给予高度评价。安建雄团队长期致力于用无创和神经修复等手段治疗顽固性疼痛,通过大量病例证实,这种疗法不仅可以大幅提高疗效,副作用和并发症也大幅下降。

(责编:许晓华、杨迪)


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