说到中国人死亡的第一元凶，大家会觉得是癌症或者车祸，其实不然！这种疾病具有高发病率、高致残率、高死亡率、高复发率，它就是脑卒中，俗称“中风”。

什么是脑卒中？

脑卒中又称“中风”，是一种急性脑血管病，由于脑部血管阻塞或突然破裂，导致血液不能流入大脑或血液渗入脑组织，而引起神经系统功能缺损的一组疾病。

人们常说的脑血栓、脑梗死、脑栓塞、脑溢血等都属于脑卒中的疾病组。数据显示，中国现存脑卒中患者700多万，每年新发卒中病例约200万例。值得关注的是，缺血性脑卒中占全部脑卒中的80%

听专家说：

北京清华长庚医院神经内科主任武剑：很多人都听说过脑出血、脑血栓，但是大家对于这个疾病的认识不能只停留在听说过，而应该要做到未病先防。

北京清华长庚医院神经内科副主任医师冯新红：年龄、高血压、高血脂、糖尿病、冠心病、吸烟、肥胖等多种因素，都会导致动脉粥样硬化，从而间接导致血管阻塞，造成缺血性脑卒中。因此，没有基础病的老人，随着年龄的增长，也应定期为心脏、脑血管进行体检。

如何预防脑卒中？在哪儿治疗？

在卫健委的推动下，我国目前已初步形成卒中防治体系，很多医院有了卒中筛查门诊，专病门诊及随访门诊等。平常的危险因素管理，卒中的一级预防、二级预防及康复训练等完全可在社区完成。

一级预防

即针对卒中高危人群，在发病前，即对高危因素进行积极干预，如血液检查、心脏检查、头颅及脑血管影像检查等有异常者，要积极进行抗凝、抗血小板、抗栓治疗。

二级预防

即针对脑卒中患者预后的积极管理，防治疾病再发。

三级诊疗

什么情况下要去三级医院就诊呢？答：脑卒中急性期，到三级医院可实现早期的溶栓、取栓等，早期实现血管再通；对于复杂脑卒中的诊疗可以采取多学科的形式进行诊疗。

听专家说：

北京清华长庚医院神经内科主任武剑：卒中并不可怕，它是可防可治的，关键是从早期即进行积极干预，控制危险因素。

北京清华长庚医院神经内科副主任医师冯新红：脑卒中具有高致残率，因此一旦发病，及时抢救是关键。

一旦发生脑卒中该怎么办？

急性脑卒中症状包括：意识丧失或抽搐；一侧肢体无力或麻木；医策面部麻木或口角歪斜；说话不清或理解语言困哪；双眼向一侧凝视；一侧或两侧视力丧失或模糊；既往少见的严重头痛、呕吐；眩晕伴呕吐等。

缺血性脑卒中的血管再通治疗具有黄金时间窗，及早接受抢救，可有效降低致残率。静脉溶栓治疗要在发病4.5小时内就诊；血管内介入治疗要在发病6小时内，随着科技的进步，多模式影像的评估已经将时间窗逐渐向生理窗推进。

发现自己或者家人发生脑卒中后，要立即求助急救系统，运往配有急诊且具备溶栓能力的医院，手机可下载安装卒中地图APP，需要时可为患者家属提供坐标指导，导引至最近的有能力接诊的医院，由卒中医生进行综合评估后，制订多学科联合治疗方案。

勿存侥幸！脑卒中可反复发作

发生过脑卒中的患者，复发的风险明显增高。再发病时，即使短期内症状缓解也必须及时就诊，不要以为有过一次得病经历就忽略，这是很多患者存在的认识误区。脑卒中一旦复发，病情会更凶险，患者常因反复发作而死亡。中国城市急诊卒中登记研究的数据显示：我国因卒中入院的患者中，41.5%为复发患者。