近日，《柳叶刀》上发布了一项涉及了21个国家的13万人的研究，研究结果显示，每天摄入两份乳制品(一份指244克牛奶/酸奶、15克奶酪、5克黄油中的一种)的人，全因死亡风险下降了17%，心血管死亡风险下降了23%！

众所周知，乳制品对人体有好处。但该喝多少牛奶，喝什么样的牛奶，众说纷纭。很多人担心，牛奶里的脂肪含量高对心血管不好。美国疾病预防与控制中心(CDC)发布的营养指南，也建议喝牛奶要首选脱脂奶。

本次《柳叶刀》的研究填补了这个空白。研究在包括中国在内的全球21个国家开展，除了加拿大、瑞典、沙特和阿联酋，剩下的国家基本都属于中低收入国家。据世卫组织的数据，中低收入国家心血管疾病等慢性病的死亡人数占到了全球的82%。研究团队从2003年开始，招募到13.6万名35-70岁无心血管病史，且愿意提供自己饮食信息和其他情况的参与者，进行了平均9.4年的跟踪随访。

研究团队在统计问卷中规定了每份乳制品的量：一份相当于244克牛奶或酸奶、或15克奶酪(约一片)、或者是5克黄油(约一勺)，从而把参与者的乳制品摄入状况统一化，分成了无乳制品摄入、每日摄入不足一份、摄入1-2份和超过两份的四组。为了评价不同种类乳制品的作用差异，研究团队也统计了参与者是喝全脂奶、低脂奶还是脱脂奶，喝牛奶、酸奶还是吃黄油奶酪。为了排除其他因素的干扰，还对参与者日常饮食的卡路里量、脂肪量等指标进行了统计。结果发现：

1、与完全不摄入乳制品的人相比，每日超过两份乳制品的人群，整体死亡风险下降16%，心血管死亡风险下降23%，中风风险下降33%，但是心梗的发作风险没有明显差异。

2、摄入一份乳制品也有一定的好处，但仅限于牛奶(10%)和酸奶(14%)，一份奶酪或者黄油，就基本没有多少益处。

3、不管是在乳制品摄入多的欧美和中东、还是摄入偏低的东亚、东南亚和非洲，分析参与者数据的结论都基本相同，不存在地区差异。

4、对只摄入全脂乳制品的人来说，两份以上的群体，比起半份以下的人群，主要风险降低了29%，如果全脂和脱脂产品都摄入，这一数字反而会降到16%，所以不需要脱脂。

该项研究的通讯作者，加拿大麦克马斯特大学的Mahshid Dehghan博士表示：“我们应该鼓励乳制品摄入不足的人增加摄入量，不止是中低收入国家如此，发达国家也如此，不过重点是适量，如果你已经一天喝了足量的奶，就别再多喝了。”

还有不少专家表示，虽然这项研究中全脂奶的作用良好，明显和现有指南不同，但说修改指南不喝脱脂奶，恐怕还为时尚早，“需要更大量的研究和更多的证据。

资料来源：
① 柳叶刀官网：Association of dairy intake with cardiovascular disease and mortality in 21 countries from five continents (PURE): a prospective cohort study
②奇点网：《柳叶刀》：奶不能停！21国13万人10年随访显示，每天喝一斤牛奶或酸奶，与全因死亡风险下降17%相关