夏天气候炎热，细菌繁殖快，特别容易发生肠道传染性疾病，引起腹痛、腹泻。一般人拉三四回，吃点药，挺过去就好了，但糖友就不那么容易了。

糖友的免疫力较薄弱，千万不能轻视腹泻。严重腹泻及炎症反应会导致机体出现应激性高血糖，腹泻后患者常需要减少进食量或者吃流食，若不及时调整降糖方案，很可能导致糖友发生酮症酸中毒等急性并发症或低血糖。无论哪种情况，处理不当都可能危及生命。

原则上，出现急性腹泻时，糖友应停用所有口服降糖药，因为腹泻时服用二甲双胍，会增加乳酸性酸中毒风险；服用糖苷酶抑制剂，加重胃肠道症状；服用磺脲类或格列奈类药物，增加低血糖风险；服用SGLT2抑制剂，增加脱水与酮症酸中毒风险。口服药不能用，就意味着只能应用胰岛素降糖，至于患者用量调整、注射位置都需要专科医生根据腹泻程度、病因等给予相应治疗方案。如果暂时因特殊原因无法到医院就诊，可服用“黄连素+蒙脱石散+金双歧”临时处理。

糖友出现急性腹泻时，务必加强对血糖的监测：血糖超过16.7毫摩尔/升时，需要监测血酮；低于3.9毫摩尔/升时，按照低血糖处理。需要提醒的是，腹泻时，监测瞬感动态血糖的糖友们要以血糖监测结果为准。因为瞬感监测的是组织间液的葡萄糖浓度，在出现腹泻、脱水等情况时，组织间液的葡萄糖浓度与血糖浓度可能会有区别。▲