自体肝移植救治“虫癌”

2018年06月11日08:36 来源:健康报网

  近日,四川省人民医院器官移植中心张宇、杨冲手术团队,应用ALPPS(联合肝脏分割和门静脉结扎的分阶段肝切除术)联合半离体肝切除、自体肝移植技术,成功救治一例晚期肝包虫患者。

  肝泡型包虫病因其致死率高,被称为“虫癌”。这位女性患者38岁,来自四川省阿坝县,患肝泡性包虫病多年,肝脏被多个巨大包虫病灶侵蚀,8个肝段中只剩第6段肝脏(VI段)存在正常流入道、流出道结构。病变严重侵蚀肝后下腔静脉和第二肝门肝静脉,失去常规手术切除指征,患者曾就诊多家医院均认为无法根治切除。

  2017年11月,患者到四川省人民医院就诊,因病人残肝(VI段)体积不够,经多科讨论,决定采用一期行ALPPS手术,刺激VI段残肝增生,待残肝增生足够后,再采用自体肝移植技术行二期根治切除的治疗方案。

  今年5月,一期ALPPS手术后患者VI段幸存的健康肝段经过半年的生长,体积增长到“安全线”,满足病人病肝切除术后的残肝体积要求。经过充分术前准备,近日,成功为患者实施了二期自体肝移植术,根治性切除了所有肝包虫病灶。目前,患者恢复良好,各项指标已接近正常。

  ALPPS技术与自体肝移植技术,均为肝胆外科超高难度技术。该院器官移植中心此次联合运用两项肝脏外科超高难技术,为传统意义上不可切除晚期肝泡性包虫病找到了手术治疗的新途径。(通讯员张莉 刘欣悦 特约记者杨莉梅)

(责编:许心怡、杨迪)


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