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全国政协委员严可仕:进一步完善健康扶贫工作机制

蔡茂楷

2018年03月05日09:16 来源:农民日报

“因病致贫返贫是精准扶贫的难点,也是打赢脱贫攻坚战必须啃下的‘硬骨头’,从当前情况看,贫困户健康扶贫仍然存在一些突出问题。”全国政协委员、民进福建省委主委、福州市副市长严可仕说。

以福建省福州市为例,该市2017年对5个县、11个乡镇、35个村建档立卡贫困户进行随机抽样调查,得出的结论是“三个高”:一是因病致贫在贫困户中占比高,受访样本户中,因病致贫家庭比例高达44%;二是贫困户医疗支出比例高,样本户的医疗支出平均占家庭总支出的13%,高达50%的因病致贫家庭表示负担不起医疗费用;三是贫困户对医疗救助呼声高,36%的贫困户、46%的因病致贫样本户希望获得医疗救助,愿望很迫切。

严可仕分析,其主要原因是:基层医疗卫生条件普遍较差,诊疗服务水平参差不齐,百姓对它们缺乏信任,大病小病“往大医院跑”,增加了医疗支出;受医疗保险报销存在封顶线、跨地区就医报销比例较低、大病集中救助病种范围有限等影响,贫困人员“病不起”问题依然突出;家庭医生队伍基础较薄弱,距离全科医生服务能力的要求尚有差距,难以满足贫困户的医疗需要。

福州市的健康扶贫问题,具有一定的代表性。为切实减轻贫困户医疗负担,严可仕建议:一方面全面开展健康扶贫摸底调查,对贫困人口进行逐村入户摸底登记。调查县乡村三级医疗卫生服务网络状况,找准贫困人口患病种类和服务体系建设的薄弱环节。另一方面完善大病医疗救助机制,尽量将贫困人口常见的大病、慢性病纳入到保障范围内;适当提高贫困户异地就医医疗报销比例,尽可能减少贫困户自付支出;对特别困难的贫困大病患者,在医保报销、大病补偿、商业保险报销后,再给予一定救助,实现“治愈一人、脱贫一户”。

此外,严可仕认为,应该完善家庭医生签约服务制度,引导各地设立贫困户家庭医生签约服务专项资金,将家庭医生公共卫生服务项目纳入医保报销范围。同时,加大财政投入力度,加快乡镇卫生院基础设施建设,把乡村医生纳入养老保障体系,保障乡村医生的合理收入。

(责编:聂丛笑、权娟)


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