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精准手术治愈难治性癫痫患儿

2018年02月24日08:28 来源:健康报网

浙江8岁男孩明明受难治性癫痫折磨达3年,且影像学显示已无手术治愈机会。日前,复旦大学附属儿科医院癫痫中心多学科专家,通过颅内植入电极,精准找到致痫区,经两次手术,成功切除病灶。术后,患儿不但完全摆脱癫痫的困扰,而且保留了大脑的功能。

明明5岁时突然出现眨眼和恐惧症状,伴意识恍惚,继而出现四肢抽搐,平均每周都要发作2次至3次,在当地被确诊为癫痫,开始服用抗癫痫药物,当时稍有缓解。但几个月后同样症状再次出现,加大药量也不见效。

复旦大学附属儿科医院神经内科主任周渊峰判断明明所患的是难治性癫痫,并应用最先进的图像融合技术在其大脑中发现了可疑的致痫区。要根治癫痫,必须精准确认致痫区,同时充分保证患者的大脑功能不受损伤,因此,该院癫痫中心多学科专家团队讨论决定,先在明明的颅内植入电极以确认致痫区,并对大脑皮层电刺激进行功能测定。该院神经外科赵瑞医师利用微创技术在明明颅内植入了11根深部电极,每根1毫米左右的电极在计算机的辅助下,不但避开了所有的血管,而且准确到达目标区域,精准度达到0.3毫米至0.5毫米。在颅内电极的帮助下,医生准确地找到了导致明明癫痫发作的罪魁祸首,并对这部分大脑皮层进行了功能测定,从而设计出精准手术切除方案。

经过两次手术,医生不但彻底切除了其癫痫发作起始区域,而且保留了大脑的功能。如今,明明摆脱了癫痫发作的困扰。

复旦大学附属儿科医院癫痫中心主任王艺教授说,我国目前有800万名至1000万名癫痫患者,其中绝大多数为儿童及青少年,20%至25%为难治性癫痫患儿,药物无法控制病情。反复癫痫发作会损伤儿童的神经系统,对于难治性癫痫,应尽早进行手术干预,小儿癫痫外科手术的效果往往优于成人,利用大脑尚存的可塑性,可使神经组织有较多机会形成代偿,以求大脑功能最大限度地恢复。(记者孙国根 通讯员罗燕倩)

(责编:聂丛笑、权娟)


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