手脚麻木还能手术

上海市同仁医院神经外科副主任医师 李心远

2017年08月29日08:11 来源:人民网-健康时报

老糖友都知道,一旦出现手脚麻木,便可能是糖尿病已经损害了周围神经的信号。周围神经病变最危险和痛苦的症状是四肢麻木疼痛、感觉丧失及顽固性溃疡,占非创伤性截肢的50%~70%!但这并不意味着糖尿病人要滑向深渊,治疗方法还是很多的。

首先,要把血糖控制在理想范围内。可以通过饮食、口服降糖药、注射胰岛素等方式来调整血糖,降糖的同时还应该用一些营养神经、改善循环的药物,如B族维生素,并注意血脂情况,防止糖尿病高血脂使得动脉硬化加重。

其次,对于药物治疗效果不佳的糖尿病患者,当符合手术指征和手术时机的时候,应积极采取手术治疗。适合的手术指证是指血糖控制稳定良好,最好空腹血糖控制在7mmol/L以下,血糖正常应至少两周以上,下肢血管没有明显狭窄或者轻度狭窄。

糖尿病患者治疗手脚麻木,可以选择微创手术。手术中将神经的包膜在显微镜下切开减压,减轻神经水肿,并且让神经组织能得到周围毛细血管的供血,从而达到改善神经功能,减轻手脚麻木疼痛。手术后,大约有85%的患者会缓解疼痛、恢复感觉,还可以避免溃疡,预防截肢。手术治疗干预越早,手术后功能恢复越好。

(责编:崔元苑、权娟)


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