老人和小孩需要打流感疫苗吗?

2016年12月22日09:45  来源:羊城晚报
 
原标题:一老一小,需要打流感疫苗吗?

每年一到寒冬,就会赶上流感、肺炎高发之时,接种疫苗又成了热门话题。不少家长希望给家里年幼体弱和年老体弱的老人和孩子接种流感疫苗,但又顾虑重重。到底接种流感疫苗后,对抗流感的免疫力有多强?感染科专家指出,接种流感疫苗是目前预防感染流感和减轻流感症状最有效的预防方法,每年在流行季节前接种一次,免疫力可持续一年,所以对于身体抵抗力较差的儿童和老年人建议每年接种流感疫苗。

流感是65岁以上的老年人重要的死亡原因

在北半球,季节性流感通常在12月至来年的3月为高发期。据广东省疾病预防控制中心科学顾问许锐恒介绍,在全球范围内,流感流行期间的侵袭率,成人为5%-10%,儿童则高达20%-30%。而在我国,死亡大多数(85%)是超过65岁的老年人。

每年推荐接种流感疫苗,因为要达到疫苗株和当年流行株最佳匹配,而疫苗引起的保护相对较短,特别是老年人,不像自然感染有长效株特异性免疫力。保护性抗体能在人体内持续1年,因而一年就要接种一次。

广东省第二人民医院感染科主治医师刘蕴婷说,接种流感疫苗最主要的目的就是保护易感高危人群,以免得严重的流感相关性疾病和死亡。广州医科大学附属第一医院呼吸科教授郑则广在接受记者采访时也表示,像慢阻肺患者也应该在冬季接种流感疫苗来预防呼吸道感染,以免诱发慢阻肺急性发作,加重肺功能的损害。

健康成年人接种流感疫苗,可以预防70%-90%的流感,而老年人接种流感疫苗,则可以减少重症和并发症达60%。实际上,除了慢性肺病(慢阻肺、肺气肿、哮喘)需要接种流感疫苗,像慢性心血管病、慢性肾衰竭、肾病综合征等这些患者都建议接种流感疫苗,减少呼吸道感染,从而避免这些疾病的因为感冒、流感而突然加重。

注射流感疫苗能减轻感冒症状

注射流感疫苗能够很大程度上预防感染流感,民间常常还会以为注射流感不得感冒。广东省第二人民医院感染科主治医师刘蕴婷说,这种说法不太科学,疫苗可以预防流感病毒,但不能防止普通性感冒的发生,只能起到缓解普通性感冒症状、缩短感冒周期等作用。

因为流感疫苗的病毒株只是针对流感病毒某一种分型,其主要作用是促使机体产生针对这一分型病毒的抗体。这种特殊抗体对普通细菌及其他分型的流感病毒是无任何抵抗作用的。因此,“注射了流感疫苗就不会得感冒”这种说法是不正确也是不科学的。

在北半球,流感的高发期在12月至来年的3月份,因此接种流感疫苗的最佳时机是在每年的流感季节开始前。当然,在流感流行开始以后接种也有预防效果。注射了流感疫苗也要在两周后才能产生抗体,从而达到预防流感病毒侵袭的目的。

了解一下个别不良反应现象

除了推荐60岁以上老年人接种流感疫苗外,《中国季节性流感疫苗应用技术指南(2014-2015)》还推荐孕妇、6 月龄-5 岁儿童、慢性病患者、医务人员,及6 月龄以下婴儿的家庭成员和看护人员为优先接种对象。因此,这些人群也是属于免疫力较差或者感染风险较高的人群。对于6月龄至5岁的儿童来说,家长更为关心接种流感疫苗是否会产生不良反应。刘蕴婷说,接种流感疫苗是比较安全的,一般不会产生不良反应。但在注射流感疫苗后,有一部分人群会有一些反应,这些都是可耐受或接受范围之内:

(1)局部反应:在接种疫苗后24小时内,接种者可感觉注射部位疼痛和触痛。这些反应一般较轻和短暂。在多数情况中,在2至3天内自动消失,不需要进一步处理。

(2)轻度不良事件:在整体上,接受者能较好地耐受流感疫苗。这些疫苗是灭活的,即其中只包含无感染能力的病毒,显然不能引起其他疾病。因此,接种疫苗后的呼吸道疾病是与流感疫苗无关的偶然疾病。

(3)全身反应:也可出现轻度全身反应。以前未接种过疫苗的人(例如儿童)可出现发热、全身不适和肌痛。这些反应在接种疫苗后6—12个小时内发生,一般持续1—2天。(记者 张华 通讯员 高龙)

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