孩子发烧后能不能捂汗退热?当心引起高热惊厥!

2016年12月13日08:10  来源:人民网-科普中国
 

人民网北京12月13日电 寒冷的冬季是感冒发烧的高发季节,老人们常讲,发烧了钻被窝里捂一捂,出一身汗就好了,或者是穿厚点出去多晒晒太阳。不过很多人也许并不知道,这些“老人言”也存在着一些误区,这样的退烧方式很有可能会引发“高热惊厥”,尤其是可能发生在儿童身上。

据《武汉晚报》报道,有一个3岁的宝宝,感冒发烧刚刚有些好转,奶奶说带她出来晒太阳,由于怕孙女感冒复发,奶奶就给她穿了好几层衣服,可是孩子在外面玩儿了一会儿后,就突然口唇发绀、牙关紧闭、浑身抽搐,最后竟然口吐白沫晕了过去。吓得奶奶赶紧打120把孩子送到了医院,孩子也及时得到了救治。这到底是怎么回事,为什么会这么严重呢?

“高热惊厥”及其发病原因

带着这个疑问,记者采访了上海市同济大学附属普陀人民医院儿科主任、主任医师金晓群大夫,她向我们介绍,这种病症叫做“高热惊厥”,或称“热性惊厥”。这种病在儿童身上还是比较多见的,“主要发病年龄一般是3个月到5岁之间,基本是在体温处于38℃以上时出现的一种惊厥表现。如果孩子没有颅内感染、代谢性疾病或其他会导致惊厥的器质性疾病,通常这种热性惊厥是良性的。”金医生说。

至于为什么这个孩子会在病情已经有所好转的情况下发生惊厥,金晓群解释道:“首先,有时候家长通过触摸可能会以为孩子已经退烧了,但其实这时候孩子的体温还没有恢复到正常水平,冬天气温较低,也会影响家长对孩子体温的感知。其次,孩子身体的生长发育是一个渐进的过程,神经系统也一样,年龄越小,她的身体各器官和功能发育得就越不完善,所以一旦感冒体温升高,在孩子自身体温调节系统不稳定的情况下,体内的热量如果被捂着散出不来,体温持续上升,就有可能会出现惊厥的现象;除此之外,环境的温度也会对正在发烧的孩子的体温造成影响,特别是冬天,家长发现孩子感冒了,于是空调、暖气、电热毯、被子、热水袋齐上阵,这样反而会导致孩子的体温不降反升。”

 

寒冬季节,许多儿童因感冒发烧在医院打吊针(图片来源:王家国/人民图片)

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高热惊厥的注意事项及急救措施

“不过当儿童出现热性惊厥时,家长也不必担心,因为大多数情况下都是良性惊厥,抽搐的时间比较短,一般不会超过十分钟,所以并不会对孩子的脑部神经或者其他生理发育造成影响,也不会产生后遗症。”金医生说,大多数孩子到五岁以后就不会再发生热性惊厥了。但是还会有一些孩子,发生惊厥时才刚出生几个月,或者是在五岁之后一发烧仍会有惊厥的情况,并且抽搐的时间比较长,这时候就要引起家长的注意了,因为这种情况在临床上就会考虑可能是复杂性的惊厥,并且有发生癫痫的危险。尤其是有癫痫家族病史的孩子,会更加危险。因此医生建议,凡是出现反复热性惊厥的孩子,在痉止后10天左右,家长最好带着孩子去医院做一个脑电图检查,看孩子的脑部是否受到影响。

如果孩子在家里或者街上突然出现热性惊厥,有没有一些急救措施呢?对此金医生也告诉了我们一些正确的做法。热性惊厥本身发病的时间就比较短,所以家长不必过分紧张;在惊厥的过程中,孩子有可能会发生呕吐,此时家长就要把孩子的身体平躺头侧位,避免呕吐物误吸堵塞气管导致窒息;另外家长要注意把孩子的衣服敞开,使体内的热量能散发出去;可用冷水湿毛巾敷额部降低头部温度,还可以采取刺激孩子的人中或合谷穴(手部虎口处)的方式,这样可以有效地缩短惊厥的时间,之后要抓紧把孩子送到医院诊治。

儿童退烧常备药物推荐

金医生表示,孩子感冒发烧时,首先是要多喝水;其次有孩子的家庭最好常备一些小儿退热药,比如布洛芬糖浆和对乙酰氨基酚糖浆,这两个药都是比较安全的小儿退热药。但是家长要注意不可随便给孩子吃大人使用的退烧药或感冒药,否则会对孩子的身体造成影响。

综上看来,孩子感冒发烧时,老人或家长看似紧张关心的做法,反倒可能是“推了孩子一把”,会让他的病情更加危险。所以金晓群医生也提醒各位家长,孩子感冒发烧之后,吃药的同时,也要注意环境温度,千万不能用钻被窝捂或是穿好几层厚衣服的方式去发汗退烧,这种做法是错误的,也是非常危险的。(实习生姬志垒)

受访专家:上海市同济大学附属普陀人民医院儿科主任、主任医师金晓群

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