放射科医生：微信找我看片子，我是拒绝的！

在互联网时代，许多事情做起来变得简单、省力、不费时。就连患者都想出“新招数”，把自己需要放射科医生诊断的片子，通过手机拍下来，动动手指用微信发给医生就搞定了！且慢，这样做真的靠谱吗？

平日医生在放射科看片，需要不停调节窗宽窗位（可简单理解为图像的饱和度、锐利度等），来观察心、肝、肺、胃肠道等不同的器官。即便是这样，放射科的诊断也达不到100%的准确率。那么，用微信里的图像会诊，后果会是什么样子呢？且不说那些翻拍的模糊图片会造成漏诊和误诊，即使是使用直接从放射科机器上导出的jpg格式图像，也会因为无法调节窗宽窗位而丢失很多信息。

医生正在看医学图像。（图片来源：新华网）

有的患者又想出“简便方法”，给医生发DICOM格式图像（医学图像文件格式）。对此，医生表示其效果也一般。除非放射科大夫用专用的DICOM显示器看图。因为DICOM显示器有高亮度、高分辨率等特点，故其能更清晰的反映图片信息。

在很多与放射科有关的专业微信群里面，一些放射科大夫会在群里讨论一些放射科图像。其实，放射科大夫能够拿到的也是jpg格式的图像。这不免让人产生疑问：既然图像不符合标准，这种讨论有意义吗？其实，这种讨论在一定程度上是有意义的。因为他们是放射科的专业人士，放射科大夫在上传图像的时候，会尽量把合适窗宽、窗位条件的图像上传，而且还会根据讨论随时调整上传。这种讨论并非用来诊断疾病，只是用来帮助放射科大夫讨论鉴别诊断病因的思路。

医生建议患者最好带着原始片子到门诊去找专业医生，并听取诊断意见，以免耽误诊断。（杨学东）

本文由军事医学科学院电磁与激光生物学研究室主任、放射与辐射医学研究所研究员张成岗进行科学把关。