防跌是老人长寿第一关

健康素养第21条：关爱老年人，预防老年人跌倒，识别老年期痴呆。

摔一跤，对年轻人可能只是小事；但对老人却可能带来不同程度的伤害，其中危害最大的是髋部骨折。骨质疏松的老人跌倒后可能会使骨质问题“雪上加霜”，严重的还可能导致骨折、颅脑受伤等，甚至带来生命危险。中国疾病预防控制中心慢病中心公布的数据表明，2014年全国疾病监测数据显示，65~69岁老人因跌倒死亡率为14.31/10万，85岁以上的死亡率为290.85/10万。跌倒已成为老人因伤害死亡的第一杀手。 

《老年人跌倒干预技术指南》指出，诱发老人跌倒主要包括：1.生理因素。随着年龄的增长，老人机体活动能力、灵活性、视听触觉等系统能力下降，骨骼、关节、韧带等出现生理性退化；2.病理因素。老人常见的神经系统疾病、脑梗、贫血等病症；3.药物因素。降压、降糖、抗精神病药物都会不同程度的影响身体多个系统，服用后可能增加跌倒风险；4.心理因素。沮丧、抑郁、焦虑等心理问题会影响其注意力，活动能力；5.环境因素。昏暗的灯光，湿滑、不平坦的路面，雨雪天也是老人跌倒的高发期；6.社会因素。独居、寡居等老人的跌倒风险更高。 

防止跌倒，要在老人常居住的家庭环境上下足功夫。除保证膳食均衡，适当补充维生素D和钙剂，还要在布局上减少跌倒的危险因素。子女应常检查：地面是否平整、是否太过光滑；垫子是否滑动；台阶、门槛、地毯边缘是否安全；厕所及洗浴处是否有扶手等借力设施；卧室有无夜间照明设施等。改造时还应注意：第一，合理安排室内家具高度和位置。摆放位置不要经常变动；第二，坚持无障碍观念。移走可能影响老人活动的障碍物，去除室内的台阶和门槛，不使用有轮子的家具，不要将杂物放在经常行走的通道上。第三，将卫生间蹲厕换成坐厕；洗浴间安装把手和防滑垫。第四，保证照明设备光线充足，过道、卫生间和厨房等昏暗区域应特别安排“局部照明”，在老人床边安置易摸到的台灯。此外，有神经性系统疾病和行动受限疾病的老人，应尽量减少外出，外出时应有家人陪同，并做好出行准备，如挑选适宜的衣物和防滑鞋具，选择合适长度、顶部面积较大的拐杖，随身携带遵医嘱药物，不要随意停药等。 

近些年，对于“老人跌倒扶不扶”的讨论一直不绝于耳，一些讹诈事件让普通公众心生寒意，道德与人心建设尚有很长一段路要走。但作为公民应掌握基本的医疗救助能力，守住道德底线。发现老人跌倒时，应先对伤情进行初步判断，如果需要，应立即拨打120急救电话，根据自身施救能力，分情况处理，切不可草率施救，以免弄巧成拙。▲

（本文由本报记者高阳采写）