检测蛋白碎片可实现卒中早期预警

 脑的新陈代谢旺盛，生理功能复杂，脑疾病的早期诊断和愈后准确判断有可能吗？在5月20日举办的世界脑科学顶级学术会议——上海第26届国际脑血流与脑代谢论坛上，大会主席、复旦大学陈俊教授表示，这完全有可能实现。

据2013年中国卒中大会的最新报告显示，我国40岁以上卒中人群高达1036万人，每年约150万人死于卒中。陈俊表示，早期诊断卒中的方法是血液标记物，但是这种方法因不同的蛋白质类型有其局限性。如何找到潜在的与脑疾病有关的早期特异性生物标记物，是诊断和判断愈后的重要手段。他们运用高敏度方法，利用患者微量体液对脑疾病进行检测后发现，脑出血或脑缺血导致的卒中释放出的生物标记物是不同的，脑疾病轻重或愈后好坏释放出的生物标记物也是不一样的。目前，他们正在寻找人体内释放出的各种生物标记物，并破译出它们的“神秘语言”。陈俊领导的团队研究发现，脑损伤患者的脑内钙蛋白酶被激活后，该蛋白酶就会“切割”破坏脑内一系列正常的蛋白组织，使原来很完整的蛋白“恶变”为碎片，并释放到人的体液内。陈俊说，运用特殊方法检测出这些“碎片”，对了解患者脑损伤程度和判断愈后有重大意义。陈俊表示，除钙蛋白酶外，如今我们已找到多种潜在的卒中早期标志物，可成功为潜在的发病人员提供预警，及时治疗，减少发病率。

陈俊说，脑疾病与脑血流、脑代谢和脑功能有重要关联。目前CT和磁共振是诊断卒中等脑疾病的重要手段，但它的缺陷除了要等发病数小时后才能确诊外，更主要的是无法准确判断患者病程转归和愈后状况。如今，我们已把更先进的分子影像技术用于脑疾病的诊断。在医务人员的指挥下，可利用该技术对脑内特殊的生物标记物进行辨认，了解脑内特殊的分子变化，从而对卒中或脑损伤患者的病理变化进行准确诊断，并可对病程转归和愈后作出准确判断。

陈俊表示，当前，脑研究已从宏观发展到微观，但依然面临众多挑战，人类距真正认识自己的“脑”还有很长一段路要走，任重道远。

据悉，本次大会是由国际脑血流与脑代谢协会主办，复旦大学和上海交通大学共同承办，来自中国、美国、英国、德国、日本等共38个国家和地区，包括临床医生和基础科研工作者在内共1000多名专家学者与会。为推动并激励全世界青年学者投身神经系统疾病的研究，大会设立了114个青年研究奖，颁发给来自19个国家和地区（包括中国大陆42名）的青年学者；评选出4名杰出青年科学家，并给予奖励。