“尿频、尿急、压迫性尿失禁都是膀胱过度活动症的典型症状，我最近治疗的两个病人，一位老头子、一位老太太，六七十岁，都不把自己的排尿问题当回事儿，每天都是80几次的排尿，离开了家他们根本寸步难行。真的不能把它当成小毛病。”中国康复研究中心北京博爱医院泌尿外科主任廖利民教授说。

八成半患者选择默默忍受

中国尿学组的一项调查显示，中国40岁以上人群尿失禁的发病率是11%，也就是说10个人里就有一个，然而有八成半患者选择了沉默和忍受。廖利民教授说：“与糖尿病等常见慢性疾病相比，膀胱过度活动症对患者生活质量的影响更大。夜尿较多时，不仅会严重影响自身和伴侣的睡眠质量，甚至会导致失眠，同时还增加了高血压和卒中等其他常见慢性疾病的风险。匆忙上厕所还可能导致摔倒、骨折等意外发生，其中因摔倒而引起的髋部骨折可导致多种健康问题，甚至死亡。”

由国家卫生计生委医药卫生科技发展研究中心、中华医学会泌尿外科学分会等发起了我国首个OAB患者云端管理项目(OAB Cloud)。目前，该项目覆盖全国16个城市的30家医院。

治疗试试这些不花钱的招儿

“很多老年人主要还是因为膀胱功能老化引起的，这种老化很难被逆转，就像我们长白头发一样，很难让它再变黑。所以国外国内的指南都是以改善症状提高生活质量为主要治疗目标”，北京大学人民医院泌尿外科副主任许克新教授说。

其实患者的很多相关症状都是跟生活方式相关的。许克新教授说，“比如，一些酒精、咖啡等饮料含有刺激性，膀胱过度活动症的患者要尽量避免饮用。”

患者平时加强膀胱训练效果也不错。比如刻意地延迟排尿，在尿急时先憋一会儿，等待排尿的感觉减弱。

为了帮助更多饱受尿急、尿频等OAB症状困扰的患者得到更快速而且有效的诊断和规范治疗，由国家卫生计生委医药卫生科技发展研究中心、中华医学会泌尿外科学分会(CUA)、CUA尿控学组(CUCS)、中国膀胱过度活动症诊断治疗促进联盟(OAB Free Alliance)发起了我国首个OAB 患者云端管理项目(OAB Cloud)。这个项目借助移动互联网及智能软件的应用，通过OABSS有效筛查OAB患者的症状，以帮助患者接受更准确的治疗。就相当于给每位患者配备了健康助理。普通人群也能通过智能终端进行膀胱过度活动症筛查。

据北京医院泌尿外科主任医师王建业教授介绍，这个项目覆盖全国16个城市的30家医院，搭建终端OAB智能筛查一体机，可以方便患者在候诊时进行OAB症状筛查并输入患者相应信息，并对信息进行打印。通过这个项目，OAB患者可以享受专业的OAB管理服务，实时追踪病情进展和治疗效果，定期接收短信形式的OAB相关健康资讯，还可以定期参加医院举办的相关的健康讲座，与专家进行零距离的接触，学习更多与OAB相关的健康知识教育。

药物坚持服用3~6个月才能停

“刚才提及的行为治疗加上M受体拮抗剂的治疗可以使70%的患者得到明显的改善和缓解。”许克新教授说。

一些患者只要发现有效果了，就自己把药停了，结果症状很快就复发了。许克新教授强调：“OAB同糖尿病、高血压等慢性病一样，目前已被纳入国家卫生计生委慢性病防治管理范畴，因此需要进行长期治疗。通常服用药1个月可达到最佳疗效，建议患者整个疗程坚持用药3~6个月，病情严重者应坚持服药一年以上。应避免因过早停止治疗，而造成病情反复的情况发生。”

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2009年起，国际尿控协会(ICS)将每年6月最后一周定位“世界尿失禁周(WCW)”。今年，我国尿失禁周的主题是“继续被误会，或即刻做尿急/尿频(OAB)筛查”。　（记者 寇晓雯）

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