疾病诊断需要一个过程 阜阳医务人员的报告是及时的

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　　2008年4月30日11时30分，卫生部卫生应急办公室主任陈贤义、中国疾病预防控制中心副主任杨维中、北京地坛医院感染性疾病诊断中心主任、教授李兴旺接受中国政府网专访，就阜阳肠道病毒疫情及防控与网民在线交流。

　　[主持人]这次病毒感染报道是否存在延误的问题呢？因为安徽省办公厅在3月31日接到了报告，但是直到4月15日的时候，阜阳市政府才通过当地的媒体第一次公开疫情，而且公开的信息只是呼吸道传染病。

　　[杨维中]我觉得当地是比较敏感的，3月27日到3月31日这个期间，接受治疗的病人都有一定的肺炎表现，医生也进行了全面救治但是没有成功，医生觉得这些病例与他过去治疗的肺炎患者不太一样，这次还是比较敏感的。其次，早期出现的部分重症病例出现死亡，早期这个疾病的全貌还没有完全暴露，这是一个疾病的发生发展过程，因此我们的认识也有一定的滞后。这个病发生以后，病情非常复杂。

　　[杨维中]早期全国优秀的专家对此事件进行过讨论，在讨论的过程中，对当时已有的证据进行了分析，当时我们的专家也有一定的分歧。这个病有它的发生期。任何事物要想进行分析和判断，都要搜集一些证据。第一、临床证据。第二、周密的流行病学调查。第三、需要实验室证据。本身这个疾病发生发展的过程中就在变化，我们搜集他们需要一定的时间。

　　[杨维中]无论是阜阳也好，还是安徽省也好，在早期全面调查分析也花了很大的力气，他们在早期排除了一些重要的传染病比如说SARS、禽流感、流脑等等。我觉得他们在早期大量的工作为我们后期把这个病因准确找出来奠定了很好的基础。我觉得咱们国家正在全面地发展和加强这方面的工作，尤其是最基层部门，我们还需要对他们进行各方面的加强，比如说人员培训、设施建设等等，我是这么看待这个问题的。

　　[主持人]现在针对阜阳市的一些做法，有没有瞒报的情况在其中呢？陈主任如何看这个问题。

　　[陈贤义]刚才大家对这起疫情的发现和报道都有一定的介绍。我到了当地去了解了一些情况，对于一个疾病的发生发展一开始都要有一个认识的过程。所以，手足口病对我们国家来说是非法定传染病，即使是这样，从3月27日到29日出现的病例异常死亡情况，引起了我们基层医疗部门医务人员的警觉。他们主动地报告，而且报告以后又做了一些工作，之后我们又进一步在控制的同时，采取相应措施。市卫生局报告以后如果还不行，就向省卫生厅报告，他们派了几批专家协助当地查找防控措施的落实，因为一个疾病的诊断的确需要临床诊断，但是也需要流行病学的资料。

　　[陈贤义]卫生部在接到报告后很快就派出了临床专家、实验室专家以及其他方面的专家来指导协助省市的防控措施。这个病因的确定，病人救治率的提高，防控措施进一步地明确是由中央、省、市、县大家共同努力得来的。所以我觉得报告是及时的。但是在整个疫情的控制中，我们也同时在采取措施，因为肠道病毒EV71有时候表现出是一个重症肺炎的情况，所以，报告是及时的，措施是得当的。而且也取得了阶段性的成功，所谓阶段性成功。一是病因明确，二是病死率下降，三是进一步落实了防控措施。四是老百姓自身健康意识和卫生习惯也得到了提高和改变。