“按需”服用催眠药

　　失眠是个真正的公共健康问题。全国的代表性社区调查结果显示，四分之一的成人在一生有过失眠，十分之一的人有严重或持续的失眠。如果非药物手段无效，医生则常常会选择一种常用的催眠药。

　　最近，全球一项超过6000例病人的8个临床中心的试验认为，对于并非每晚失眠的病人，“按需”或非每晚服用没有戒断症状的催眠药如唑吡坦是一种理想的解决失眠的方法，医学研究认为，有效且间断的治疗可避免长期使用催眠药引起的依赖效应。

　　多数慢性失眠者并非每日失眠，这种间断治疗就可避免在睡眠好的时间仍须服用催眠药。这不仅在医学上有好处，而且符合医学经济学的要求。另外，间断用药可减少病人产生心理性依赖，为在不服药的时间进行行为治疗提供了机会，使病人感到不服药与服药都能睡好。“按需”治疗方案的好处还在于为如何解决慢性失眠病人既要反复用药又要治疗时间尽可能短的难题。

　　按需用药方法的疗效与连续用药方法没有区别。这种方法可以成为一些失眠病人的选择性治疗方法，既减少睡眠障碍的影响，又减少医生和病人对滥用药和产生药物依赖的顾虑。