36岁男子要“变性”当女人续:决定“暂做男人”

　　本报7月1日A10版曾以《一米八帅哥要“变性”当女人》为题，报道了今年36岁、身高1米80的打工仔王强(化名)做了19年“女人梦”，想在扬州做手术变性的情况。21日，记者从该市苏北医院获悉，王强的DNA检测结果为柯氏综合征，专家建议其暂时恢复男性身份。一心想做女人的“他”经过慎重考虑，决定接受专家意见，手术将于近期实施。

　　从“男变女”到“男变男”

　　扬州苏北医院医学生殖中心主任董乃俊告诉记者，检测报告显示，王强的染色体数目存在明显异常。一般男性的染色体为46XY，女性为46XX，而王强则是47XXY，比一般男性多了一条“X”性染色体。董主任解释，这种症状在医学上被称为“柯氏综合征”，属于两性畸形的一种，发病原因主要为上代人的精子和受精卵在结合时产生了差错。患有该病症的男性临床主要表现为青春期滞后，第二性征表现不明显，特别是睾丸不发育，导致雄性激素缺失，无产生精子能力。

　　苏北医院整形中心副主任医师施泽宏博士认为，由于王强男性器官发育不完全，导致男性功能退化，女性特征表现明显，属于变性手术的适应者。对于王强尴尬的“身份”，可通过面部整形、隆胸、缩小喉结、切除外生殖器、再造阴道等手术，使其彻底变成女性，费用在10万元左右，整个过程会历时一年多。关键的问题是，一旦实施了外生殖器切除手术，结果是不可逆转的。施泽宏同时表示，鉴于王强的情况，医生也可以通过手术让其彻底摆脱女性特征，恢复男性身份，这个方案费用要低一些，耗时半年左右。专家表示，就手术本身而言，“男变女”难度并不大，但必须高度重视的是，一旦变性以后，王强将面临各种社会问题。“变性之后，怎么样融入到另一个性别群体，怎么获得社会的重新认可，怎么改变自己的生活习惯，怎么解决公共场所性别适应？这里面有一系列问题。”董乃俊说。

　　从小王目前的身体条件和生活方式等方面综合考虑，专家提出，由于基因变异，王强可能没有生育能力，但可以通过手术，让他彻底告别女性特征。专家建议王强暂时恢复男性身份，以后若实在不适应再“变为女性”，最终这一方案被王强接受。

　　“先变男”为日后“留余地”

　　据了解，王强进入青春期后，并没有出现其他男性同龄人的“第二性征”。小王说，随着年龄的增长，男性特征在他身上不明显，相反，女性特征却暴露无余。除了下身、喉结和正常男性不一样，最让他苦恼的是自己的胸部，竟和正常女性差不多。王强也曾向医生诉说，自己很想戴文胸，但始终没有勇气。小王也曾经坦率地告诉医生：“我更喜欢做女人，因为男人有的我没有，男人没有的我却有，外表上我是男子汉，但内心我不认为自己是男人。”对此，董主任分析说，小王想做女人的想法，并非他的心理出了问题，而是他体内变异的基因“作怪”的结果。

　　王强表示，“如果我现在变女性，结果是不可逆转的，将来后悔也没用，但现在我彻底恢复男儿身，万一接下来的生活不适应，我还是有余地的。”(马竞 学涛 陈咏）