考虑到三亚市妇幼保健院是公立的正规医院，38岁的李美（化名）先后8次前去咨询，尽管慎之又慎，但还是误入了陷阱———在200天的时间里，进行了4次丰胸手术，除第1次外，其余3次都是对前次手术的补救，可是越补救麻烦越大。美容大夫为了敷衍李美，竟然给她的右乳打进液体，致使右乳伤口至今不能愈合。事发后，大夫落荒而逃，医院说自己也是受害者，而且不能确认李美是否在三亚市妇幼保健院做过这样的手术。为保留证据，李美不敢将大夫擅自注入的液体取出，带着始终无法愈合的伤口，四处奔波讨要说法。

　　日前，受害者千里迢迢来到北京，向本报求助。6月5日，在北京一个小旅馆里，李美向记者哭诉了她的遭遇。

　　2004年11月———

　　噩梦开始：手术让右乳变成了“石头”

　　2004年9月，李美在三亚图文电视上看到“三亚妇幼保健医院美容整形中心”发布的一则隆胸美容广告。考虑到“三亚妇幼保健医院”是当地比较有名的正规公立医院，李美动了到那里隆胸整形的念头。

　　为慎重起见，李美前后8次到三亚市妇幼保健院美容整形中心咨询了解情况，美容医生孙政广热情接待李美来访。

　　经过反复考虑对比，李美决定在三亚市妇幼保健院美容整形中心接受“人工乳房植入体”隆胸手术。

　　2004年11月3日上午11点开始到下午15时20分结束，手术进行了4个多小时，手术大夫叫孙政广。在李美的整形美容门诊病历上，孙政广做了如下记录：“置入180ml万和假体……术中过程顺利，术后患者自述满意，安返病房。”事实上，李美没有安返病房，大夫给了她几粒止疼药，就让她回家了。

　　回到家，李美根据《术后须知》要求进行护理，上面讲得很明确：“手术过程并不代表整形的全部，完成手术仅仅是成功的50％，更重要的还在于术后的良好护理，任何手术术后都存在淤血、水肿、疼痛的可能，都有一个愈合恢复的过程，最短数天，最长可达数月，患者因违反术后须知，并由此造成的不良后果，医疗机构和保险公司将不承担责任。”

　　术后应做好的工作一共规定了10条，如口服或静脉滴注抗菌素连续5－7天。术后半年内每月定期向医生咨询检查，取得指导帮助。术后一周内，手术部位不得淋水，不得挤压。3个月内要严格控制双上肢外展及用力活动。术后第7天开始在医生的指导下按摩乳房，必须坚持3次/日，每次每侧不超过10分钟，连续按摩6个月后，会出现良好的效果。术后两周内不得俯卧位睡眠。术后一月内要穿棉制宽松内衣。要尽量少参加或不参加重体力劳动和各种剧烈运动。

　　李美的侄女小牛是护理学校毕业的，她专门来给李美做术后护理。

　　本以为就此万事大吉的李美，在术后没多久，右乳房就开始疼痛。大夫告诉她这是正常的术后反应，坚持吃药、按摩就会好的，让她使劲揉，但总也不见好。等到了今年年初的时候，李美已经疼痛难忍了，右乳房里面的假体变得像石头一样硬，整个乳房周围青筋毕露，像爬满了小青蛇。李美说那时候根本顾不上美不美了，主要是无时无刻的疼痛让人简直活不下去。

　　2005年3月———

　　“好事多磨”：右乳的假体不翼而飞2

　　005年3月6日，李美再次来到三亚市妇幼保健院整形美容中心找到大夫孙政广，对方告诉她，这是因为植入假体后人体对异物自然反应形成的包膜出现挛缩，使假体变硬了，只要把包膜去掉就会好。这次手术是全麻，李美支付500元请了医院的麻醉大夫。手术结束后临离开时孙政广还对李美说：“这次保证没问题，好事多磨嘛！”

　　回到家，李美继续进行每天几个小时的乳房按摩。10几天后，右乳房上部竟然鼓起了拳头大的一个硬块，李美只好买了一件男式的宽大上衣来遮丑，感到自己简直没脸见人了。

　　经过多次交涉，孙政广同意给李美做第三次手术，并且免去所有费用。在手术台前，孙政广当着李美的侄女小牛的面信誓旦旦：“这次拿性命担保没问题。”

　　麻醉醒来后，孙政广告诉李美这次手术非常成功，而且还从李美的右腋下给乳房里打了一针包膜软化剂，这样回家后就不用再揉乳房了。李美一看，果然右腋下有一个针眼。

　　孙政广在病历中记载这次手术：“过程顺利，麻醉满意，术后效果理想，患者自述满意。”

　　这次手术后，右乳房真得很软，可李美总感到怪怪的。3天后，李美突然发现右乳房布满了皱纹，而且很松懈，她几乎是下意识的对比按摩了一下左右乳房，当时惊出了一身汗，左乳里面的假体仔细摸是能找到的，右乳房里面没有东西！那只有一种可能，大夫在自己全麻的时候，悄悄取出右乳的假体，擅自给里面注入了液体隆胸物“奥美定”。

　　在第一次来咨询的时候，这里的大夫就告诉李美“奥美定”隆胸争议很大，失败的报道很多，而且如果打进乳房，将来取的时候，至少会在体内残留10％，并且伤口无法愈合，所以使用“奥美定”隆胸都是从腋下向乳房上方注入的。

　　李美还是不敢或不愿意相信这是真的，而且自己右乳下方有刀口，大夫应该清楚如果注入“奥美定”伤口是不会愈合的，自己不会那么倒霉吧？毕竟三亚市妇幼保健院是正规国有医院，这里的大夫不会这么惟利是图吧。

　　2005年5月———

　　惨叫声声：缝伤口不肯“浪费”麻药

　　5月25日下午，她又咨询了几个外地的美容专家，专家告诉她，根本没有什么“包膜软化剂”。李美不得不面对左乳房植入假体，右乳房被注入液体的残酷事实，那天晚上，这个从内地来三亚靠开小旅馆维持生计的单身女子，搂着自己的侄女哭了一晚上。

　　5月26日，李美又来到三亚市妇幼保健院拆线。在美容床前，李美问孙政广到底给自己右乳里面放了什么东西，是不是“奥美定”？孙政广赌咒发誓绝对没有，说话时大汗淋漓。

　　孙政广撕开李美伤口处的胶布，大惊失色，7天过去了，李美的伤口还没有丝毫的愈合！看着孙政广的表情，李美说，你只要敢发誓说这里面是假体不是“奥美定”，我马上离开你们医院，死在外面与你们都没有关系，你敢发誓吗？这时孙政广的助理李贝妮过来说：大姐别生气了，已经这样了，反正放进去的时间也不长，咱们赶紧取出来会好一点的。事后，孙政广跑到李美家，跪下求饶，承认的确是在第三次手术的时候把李美右乳假体换成了“奥美定”，由于打进去的太多，只好从李美右腋下又抽出一部分来。

　　李美问孙政广伤口不愈合怎么办？孙政广表示再重新缝合一次，李美要求自己的侄女小牛必须在手术现场监督。

　　护校毕业的小牛曾经做过1年的外科护士，她看到姑姑右乳的伤口根本没有愈合，像嘴一样张着，马上要求大夫找一个外科大夫过来帮忙处理一下，但是没有人搭理她。孙政广给李美的伤口里外缝了两层，快要结束时，李美从全麻状态下醒来，开始呻吟。小牛说再打一针麻药吧，病人马上就醒了，孙政广说没事的，还剩两针了，再打是浪费，就这样在李美的惨叫声中，三亚市妇幼保健院整形美容中心的大夫做完了伤口的缝合。

　　手术刚一结束，李美浑身对称性发痒，脸色苍白、脉搏微弱，伤口像炭烧一样灼热。小牛要求孙政广打电话叫120来把人送到市人民医院去，孙说没事的。小牛只好自己播打120，把姑姑送到市人民医院吸氧抢救。

　　2005年6月———

　　四处碰壁：躲在小旅馆里以泪洗面5

　　月27日，三亚市妇幼保健院组织人消除美容中心的所有痕迹，就在他们正撕毁美容中心招贴画的时候，被闻讯赶来的当地媒体记者碰了个正着。

　　5月31日，李美将此事举报到三亚市卫生局。市卫生局、三亚市妇幼保健院和李美协商处理此事的时候，保健院的代表说，此事与医院没有任何关系，孙政广不是医院的人，没有行医资格，是非法行医。而且，孙政广已经跑了，找不到了，李美是否在医院做过美容也不好证明了，而且医院没有整形美容中心。最后说：“你如果曝光的话，我们就豁出去了。反正孙政广找不到了。”李美从医院楼上走下来的时候，看到孙政广就站在楼下。

　　事发后，李美多次接到“劝解”电话，有人在电话里“点化”她：都是在三亚生活的，以后不想混了？

　　在协调处理此事的时候，一个自称姓曾的人，代表医院来与李美商谈，曾某是从广州过来的，是与三亚市妇幼保健院建立整形美容中心的合作方。

　　6月5日晚，记者电话采访三亚市妇幼保健院院长王萍。王萍说，医院没有孙政广这个人，也没有聘用过这么个人，李美的美容手术在医院手术室和收费电脑里没有记录，现在医院已经向公安局报案，寻找孙政广，只有找到孙政广才能证明是不是有这个手术。

　　王萍说，医院的整形美容中心经历了3任班子，在2003年的时候广州一个叫曾浩（音）的美容大夫与医院开展新技术协作，开办了这个机构，后来由于他们私自收费等原因，在2004年10月份就中止了这个协议，但是他们的设备还放在医院，留了两个人看守，在记者的追问下，王萍院长承认留守人员里有一个叫做孙政广的。

　　既然去年10月份就已经与医院解除了合同，为什么10月份以后，整形美容中心还在以三亚市妇幼保健院的名义对外打广告呢？王萍说当时医院也发现此事了，与电视台交涉，电视台称这个广告是“三亚妇幼保健医院”打的，我们医院的准确名字叫“三亚市妇幼保健院”，不是一个单位。不过，王萍院长承认那个所谓的“三亚妇幼保健医院”美容广告所留的电话，正是王萍任院长的“三亚市妇幼保健院”的。据了解，三亚市除了“三亚市妇幼保健院”外，没有什么“三亚妇幼保健医院”。

　　王萍院长还认为李美和医院都是受害者，医院遭受了名誉方面的损失。

　　据记者了解，“三亚妇幼保健医院整形美容中心”就设在“三亚市妇幼保健院”的6层，院长在第8层办公。

　　李美手术前后花费2万多元，多次找孙政广索要发票，被以种种理由搪塞。第四次手术后，在李美的强烈要求下，孙政广才给了李美的病历复印件。

　　日前，李美躲在北京的一个小旅馆里，整日以泪洗面。由于“奥美定”的作崇，右乳伤口至今无法愈合。现在，孙政广在医院的眼皮底下非法行医以后，又从医院的眼皮底下开溜，医院竟然对她在该院4次手术的真实性表示怀疑，院长王萍在电话里告诉李美：“120只能证明从我们医院把你拉走的，无法证明你在医院还做过什么！”

　　律师说法：

　　医院有不可逃避的责任

　　李美蒙受了肉体上和精神上的巨大损失，她能否拿起法律的武器为自己讨还公道？记者就这一问题咨询了本报常年法律顾问展曙光律师。展律师明确指出：在李女士与医院、孙某的纠纷中，医院应该承担赔偿责任，孙某本人应该承担刑事责任；医院在承担责任后可以向孙某或孙某所在的合作方追偿。

　　展律师就上述观点向记者详细地进行了法律解释：首先，医院应该承担赔偿责任。从医院方面的陈述来看，医院与孙某所在单位曾经是合作关系，在李女士做手术的时候，这种合作已经终止。但是，在合作关系终止后，医院却听任孙某及所在的合作方继续用该院美容中心的名义做广告、继续使用原来的医疗场所和医疗设施“行医”，而未采取有效手段予以制止，这就使得不知情的李女士有充分理由相信：孙某就是该医院的医生，她本人所接受的也正是该医院的医疗服务。根据《民法通则》的有关精神和《合同法》第49条的规定，“行为人没有代理权、超越代理权或者代理权终止后以被代理人名义订立合同，相对人有理由相信行为人有代理权的，该代理行为有效”，因此，因事故所产生的赔偿责任、行政责任都应该由医院承担，这也就是法律上所说的表见代理。李女士只要能证明确实是在该医院做的手术即可。

　　需要注意的是，这些证据不见得是当事人孙某的陈述，其他如证人证言、病例、物证等都可以作为证据。

　　其次，如果孙某没有行医资格，则构成非法行医罪，应该承担刑事责任。根据我国《刑法》第336条的规定，“未取得医生执业资格的人非法行医，情节严重的，处三年以下有期徒刑、拘役或者管制，并处或者单处罚金；严重损害就诊人身体健康的，处三年以上十年以下有期徒刑，并处罚金；造成就诊人死亡的，处十年以上有期徒刑，并处罚金”，因此，应该追究孙某本人的刑事责任。

　　第三，医院承担赔偿责任后，有权利向孙某或其所在单位追偿。如果医院确实是代人受过，可以在向李女士作出赔偿后，继续向责任人追偿。

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　　■医院管理年

　　国家卫生部和国家中医药管理局于4月份下发通知，决定在全国开展"以病人为中心，以提高医疗服务质量为主题"的医院管理年活动。通知确定了活动的六大目标，即提高医疗服务的安全性和有效性；改善就诊环境，方便病人就医；提高服务意识，增进医患沟通，构建和谐的医患关系；提高经济管理水平，控制医疗成本，降低医药费用；严格医药费用管理，杜绝不合理收费；加强职业道德和行业作风建设。据悉，全国各级各类公立医院将按照属地化管理原则，全部参加"医院管理年"活动，同时，指导各类民营医疗机构参加"医院管理年"活动。本次活动坚持把追求社会效益，维护群众利益，构建和谐医患关系放在第一位，并明确院长为"医院管理年"的第一责任人。