美国精神科医生劝病人吃药

　　很多国人对“是药三分毒”的理念笃信不疑，俗话又说“心病还需心药医”，因此很多精神疾病患者，通常会选择纯粹的心理治疗。但是，这并不意味着因此就排斥药物治疗。我来美国很多年了，早就听说过，美国人要是患上了精神疾病，一是自己不回避，二是医生会鼓励病人用药。

　　一位精神科医生曾经告诉过我，美国人很重视心理问题，如果遇到自己无法打开的心结，就会主动寻求心理专家的帮助。而此时，心理专家一旦感到问题严重，或治疗效果不明显，就会建议来访者去看精神科医生。当然，很多病人愿意接受这样的安排，但很多人却不愿意用药。这就需要心理专家和精神科医生苦口婆心的劝说了，如果病人仍坚持不用药，社会工作者还会安排治疗计划小组（包括医生、护士、家属等）展开进一步的游说。

　　这位精神科医生告诉我，美国更相信眼见为实，相信实证的结果。因此，医生会用治疗实践的结果证明给病人看。医生将有类似症状的精神疾病患者分为两组，一组用心理和药物联合治疗，另一组只用单纯的心理治疗。4个月后，医生对患者进行复查，有药物治疗的一组恢复情况要明显好一些。这种方法让很多病患放弃了固执的想法，开始配合医生用药。

　　此外，医生还会设计很多试验，如减压试验、阅读试验、认知试验等，也在劝说病人用药上收到了良好的效果。当然，心理治疗也功不可没，它通过改变病人的认知，让他们充分认识到用药的重要性，从而达到配合医生用药的目的。

　　需要谈到的是，美国人滥用药物常遭人诟病。于是他们自己也会有这样的顾虑，长期服用精神类药物，是否会上瘾，走入药物滥用的泥潭呢？结果并非如此糟糕。医生在鼓励病人用药时，也会帮他们打消这个疑问。精神科医生通常会告诉病人，医学发展到今天，治疗精神疾病的药物比较安全，非但不会上瘾，还能更快地缓解症状，待病情痊愈后，再巩固一段时间即可减少药量，甚至停药。

　　在劝说病人用药的过程中，还离不开美国法律的支持。从上世纪90年代开始，联邦法律就作出规定，精神科医生可给病人开处方药，用于病人的治疗与恢复。▲

    《生命时报》 (2008-11-11 第07版)

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