“大上海也有咱‘县医院’”

沈文敏

2008年05月15日08:50  来源:人民网-《市场报》

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  5月12日,河南省信阳市下属7个县两个区的卫生局代表与上海安国医院签约定点“新农合”医保。至此,信阳市全部县区都已将医保定点在此,惠及信阳来沪务工人员60万。

  也就是说,这60万农民工,不管生了大病或小病,不必为了报销医药费回家乡就医,在上海安国医院就医同样可以享受家乡的医保政策。信阳在沪农民工获悉这一消息后,欣喜地奔走相告:“大上海,也有了咱河南人的‘县医院’!”

  “新农合”方便又省钱

  目前,上海安国医院是在沪农民工“参合”医保最多的医院。据了解,去年4月19日,非营利性的综合医院――上海安国医院首开先河成为河南息县新型农村合作医疗定点医院,1年多来有300余名住院患者享受了新型农村合作医疗的保障,报销医疗费用13.65万元,有效缓解了河南来沪人员看病难、看病贵的问题。第一个受益者是来自息县的18岁务工人员小孙。他在市区某医院就诊查出阑尾炎后,因无力支付四五千元的医疗费用,准备打着吊针连夜搭便车赶回家乡治疗。情急之下,小孙父母想起上海安国医院已成为息县“新农合”在沪的医保定点医院,于是赶紧将儿子送到该院治疗。医生将小孙的身份证号码输入与息县新农合医保系统联网的电脑确认。

  主刀的医师感叹:“再耽误一会儿,就可能阑尾穿孔,那就危险了!”出院结算,按“新农合”政策,给予小孙近千元的医药费报销,再根据医院对农民工的优惠,又减免了近200元。小孙的母亲为此连声感谢。

  息县农民工会孙文中会长介绍,以前没有定点医院的时候,患者就医需要回家乡治疗和报销,往返奔波十分不便,既耽误病情又增加了经济负担,现在有了定点医院,“治疗报销”一条龙方便多了。

  异地医保覆盖60万人

  据了解,河南信阳市是人口大县,农村人口总数高达800多万,外出务工经商人员达到50%以上,目前在沪务工经商的人员就达到了100万人,而参加“新农合”的有六成左右。

  信阳市卫生局分管“新农合”的周大典书记说:“在外工作的务工人员的工作生活情况一直是家乡政府部门牵挂的事情,国家为了解决农民的医疗保障问题推出了新型农村合作医疗,我们以此为契机把保障从户籍所在地向生活所在地延伸,解决了外出人员最为关心和最重要的问题。”他表示,“息县‘新农合’尝试定点安国医院的时候,就有积极的评价,现在这个模式逐步走向成熟,覆盖范围也在逐步扩大。”息县卫生局鲁新副局长说,息县开通安国医院直接报销和直接参合的绿色通道后,该县的参合人数提高了17.5%个百分点。

  据悉,每年参保人都应统一于9月份办理参加和缴费手续,“去年9月份以来,我们医院平均每天都要接到20多个咨询电话,询问如何办理参保手续。” 安国医院副院长梁长玉说,“现在信阳市来沪务工人员不需回家参保,在我们医院就可以完成。目前,安国医药的医疗系统已经与信阳市的新农合医疗管理系统相连。参加‘新农合’的患者看完病后来这里报销结算,每达到一定额度,我们医院就与信阳市那边结算,由信阳市新农合基金出资报销。”

  每年缴10元即可参保

  据介绍:农民每人每年只需缴费10元,加上中央财政补助20元以及省、市(县)财政补助20元,共计50元,就可参加“新农合”。一旦生病住院,按目前的标准,医药费中分不同段报销,属于300元以下段的这部分费用不报销,属于301元至2000元段的这部分费用报销40%,属于2001元至5000元段的这部分费用报销50%,属于5000元以上段的这部分费用报销60%,每人每年可报销的封顶线为1万元。

  “这是一个多赢的模式。”梁长玉说,“一是当地参保的人更多了,二是来沪务工者可享受到合作医疗方便、快捷、廉价的服务,三是对我们医院来说,就诊量也更大了。”

  作为国内首吃“螃蟹”者,安国-息县合作模式引起广泛关注,全国各地不少医疗机构、政府部门、农民工组织等,纷纷前来取经。上海安国医院目前正在进一步总结推广。据悉,医院正在与安徽的寿县、福建的泰宁县洽谈合作意向,预计今年六七月,这两个地方也将把医保定点上海安国医院。

    《市场报》 (2008-05-14 第13版)

(责任编辑:刘婧婷)
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