进行防癌体检定要“量体裁衣”

　　90%的早期癌症没有症状;90%有了症状的癌症病人已是中晚期，失去了最佳的治疗时机;而90%的早期癌症必须靠专科检查才能发现。

　　然而，体检手段纷繁复杂，不是所有的项目都必须做，也不是所有的项目都适合你做。那么如何以尽量少的付出换来尽量可靠的信息？

　　沟通

　　让医生为你“量体裁衣”

　　发型师设计发型的时候，除了根据你的脸形、身材及你的要求外，有时还会询问你的职业，然后根据这些信息，设计出适合你的发型。

　　对于体检者，每个人肯定都想通过最简单的办法，获取对自己身体最清晰、最准确的信息。因此与医生沟通非常重要。

　　我们知道，肿瘤与遗传、环境、职业、生活习惯等相关，而这些正是需要你和医生沟通的问题。经过对受检者各个方面的评估后，医生才能给出有针对性的体检项目。

　　如长期吸烟，长期待在密闭或粉尘颗粒较多的环境，通过胸片、CT对肺癌进行早期筛查便非常有必要。

　　男性若有抽烟、喝酒等嗜好，防癌体检中便少不了针对肺癌、肝癌、前列腺癌等体检项目。

　　对于长期大量饮酒，患慢性乙肝、肝硬化的病人，长期从事化学药剂等工作的人群，肝胆超声检查、肿瘤标志物如甲胎蛋白(AFP)，就是必需的检查项目。

　　而对于女性，在常规妇科检查的基础上，有宫颈炎、宫颈糜烂者，便要加做宫颈液基细胞学检查(即通常所说的LBP)。这是宫颈癌最常用的筛检方法，操作并不复杂，价格也是大多数人所能够接受的。

　　乳腺检查亦是女性防癌检查的重头戏。最简单有效的方法是触诊、高频乳腺B超和钼靶，前两者简便、无痛苦、检出率高，尤其适合年轻女性，后者则更适合40岁以上的女性。以前许多体检单位开展的红外线检测方法，现已被淘汰。

　　有癌症家族史的人，最好从35岁开始，每年进行一次防癌检查。

　　肿瘤标志物，标志什么

　　肿瘤标志物是人体内产生的一些特殊物质，这些物质在癌症病人体内含量明显超过正常人，通过抽血测定其含量，就可为癌症的早期诊断提供依据，因此被形象地称为肿瘤诊治的风向标。

　　一种肿瘤可含有一种或多种肿瘤标志物，而不同肿瘤既有共同的也有不同的标志物。选择不同的标志物组合进行检测，能提高准确性。如结肠癌单独使用癌胚抗原(CEA)检测，其准确率为60%，联合检测糖蛋白抗原CAL9―9和糖蛋白抗原CA50，准确率可提高到80%以上。

　　肿瘤标志物超出正常值，是否就意味着患上了癌症呢？

　　一般来说，癌症病人都能查出肿瘤标志物，但查出肿瘤标志物，却不等于患上癌症。多数人体内本来有癌变细胞，但如果他免疫力强，就可能把癌变细胞消灭;而如果他的体内环境刚好是癌细胞生长的温床，就可能发展为癌症。因此，肿瘤标志物的阳性结果，其实标志的是此人必须进行更有针对性的检查。

　　不选贵的，只选对的

　　“便宜没好货”，大家都这么认为。在体检方法的选择上，许多人对CT、MR、PET等的信任度都高于普通B超。事实上，对乳腺或甲状腺等部位的肿瘤，便宜的B超恰恰是“好货”。

　　而三大常规、生化检查、胸片等最基本的常规检查手段，通常也是反映你整体情况的良好指标。

　　事实上，常规检查加上针对性的检查，防癌体检，一般不到500元就能搞定。

　　同时，体检机构的选择也很重要。

　　“人越来越重视健康，‘体检’绝对是市场的一块肥肉。”一个创业者这样说服他的投资者。事实上，我们也看到体检机构如雨后春笋般冒出。

　　不过，专业、正规的医院，在为受检者提供准确结果的同时，如果发现受检者不幸患了肿瘤，受检者将可以得到及时、权威的后续医疗服务。没有发现问题但又存在高危因素的受检者，医生还会为其建立长期的追踪随访档案，并进行健康教育，对其不良生活方式进行干预，最大可能预防肿瘤的发生。能不能进行有效的后续服务，也是你的选择标准。

　　■链接

　　常见的肿瘤标志物

　　甲胎蛋白(AFP)：肝细胞和生殖细胞肿瘤的标志物，是原发性肝癌最灵敏、最特异的一种指标。

　　癌胚抗原(CEA)：是乳腺癌、肺癌、胃癌、结肠癌、胰腺癌、胆道肿瘤等诊断和治疗的指标。

　　糖类抗原CA19―9：胰腺癌敏感标志物。

    《市场报》 (2008-05-14 第18版)