疾病预防控制中心流行病学首席专家解读：手足口病到底是什么

专家小传 　　中国疾病预防控制中心流行病学首席专家曾光教授 　　北京中医药大学东直门医院内科姜良铎教授

　　曾光教授告诉记者，手足口病是由肠道病毒引起的传染病，多发生于婴幼儿（0―3岁）。1957年，首例手足口病病人在加拿大被发现；上世纪70年代，肠道病毒71型(EV71)在美国被首次确认，此后成为手足口病的主要病原体。“这么多年以来，每到此病的高发期――六七月份，都会出现手足口病的流行，但死亡病例并不多，此次刚到四五月份就出现了疫情，的确有些异常，值得引起重视。”

　　不过，曾光教授指出，只要我们能切断手足口病的传播途径，此病肯定是可防可控的。“手足口病一般通过被唾液、疱疹液、粪便等污染的手、毛巾、手绢、漱口杯、玩具、餐具、奶具以及床上用品、内衣等引起间接接触传播；患者咽喉分泌物及唾液中的病毒可通过飞沫传播。”

　　至于手足口病的治疗，曾光则介绍说，手足口病起病很急，潜伏期一般为2―7天，发热是其第一症状，一般38摄氏度左右。同时会出现呈圆形或椭圆形的皮疹，或口腔黏膜疱疹。皮疹周围有红晕，在5天左右由红变暗，然后消退。不过，北京儿童医院感染科主任董丽娟提醒，和水痘多发生在面部、胸部、背部不一样，手足口病病人的皮疹多出现在口腔周围、手和脚上。

　　“虽然如此，”曾光表示，“手足口病并不可怕。论抢救难度，远没有非典那么大。”感染EV71肠道病毒的人群一般可分为三类：感染病毒后并不发病的人群，感染病毒后表现出轻微疾病的人群以及感染病毒后发生手足口病、并出现并发症的人群。“大多数患者的症状都会比较轻微，患者一般一周后就能治愈，不会留下什么后遗症。加强护理并进行对症治疗就可以了，要注意多休息、多喝水，吃富含维生素C的食物，并按医嘱准时服药，就能有效地避免并发症。”董丽娟说。

　　5月7日下午，记者又采访了北京中医药大学东直门医院内科教授姜良铎。据他透露，目前，国家中医药局已开始组织专家编写有关中医药防治手足口病的临床技术指南，并派专家前往安徽等地对临床治疗进行技术指导。北京等地也已开始进入中医药治疗手足口病的临床阶段。“手足口病在中医里属于‘温病、疫病’范畴，如能利用中药的清热解毒、化湿效用原理，辨证论治，肯定能有独特疗效，还能有效弥补目前西药领域内尚无疫苗的缺陷。”

　　但董丽娟提醒，如患者出现高热不退、精神不好、肢体抖动，可能是脑炎、心肌炎等并发症信号，在抗病毒治疗的基础上，还要请神经内科、心血管科大夫会诊，并进行针对性治疗，以更好控制病情，远离死亡风险。▲

    《生命时报》 (2008-05-13 第18版)