激素替代治疗增加女性中风风险

　　雌激素代替治疗（ＨＲＴ）是绝经后女性治疗更年期综合征、预防骨质疏松和心血管疾病的常见方式。然而，围绕ＨＲＴ不良反应的争论却一直没有停止过。据美国“健康日”网站4月28日报道，一项最新的研究显示，不论绝经后妇女何时开始激素替代治疗，大剂量激素都会增加她们罹患中风的危险。哈佛大学的研究者们认为，与年轻妇女和使用最低量雌激素进行替代治疗的妇女相比，那些使用高剂量雌激素的妇女中风风险会提高62%。

　　这项最新的研究结果发表在4月份的美国《内科学进展》杂志上。在这项研究中， 研究人员收集了121700位妇女的资料，时间跨度从1976年到2004年。研究者发现，随着受调查者年龄的增高和雌激素剂量的增大，她们中风的风险也明显增高。

　　美国克里夫兰凯西医学中心妇产科主任詹姆斯·刘对此评论说：“我们现在提供的HRT治疗剂量，较之1976年时，已经大大降低了。同时，如果女性决定使用HRT，就应该使用能够控制绝经后症状的最低剂量，而且定期的检查和监控也是必需的。持续治疗的病人也应该充分了解可能的风险。”詹姆斯·刘进一步解释说，高剂量的雌激素可以增加血液异常凝结的风险，从而增加中风的危险。

　　另一位来自雷诺克斯山医院的专家珍妮弗·吴建议说：“也许只有那些绝经后症状十分严重的妇女才适合HRT，而且一定要用最低的剂量和最短的疗程。”来自惠氏制药公司的高级主管丹妮尔·霍尔斯特洛姆认为，这项研究进一步证实了以前的研究，“然而HRT仍旧是目前FDA批准的、最有效的对抗绝经后症状的治疗方案。正确使用HRT可以使绝经后女性获得的益处超过面临的风险。”▲

    《生命时报》 (2008-05-13 第20版)