踝部如有异响声 当心跟腱断裂

　　人们在工作之余多参加体育锻炼，可以强身健体。但锻炼不当也可能导致运动损伤，跟腱断裂就是运动中最常发生的一种运动损伤。

　　跟腱是人体最强大的腱性组织之一，大部分腱束源于比目鱼肌。跟腱腱体中下部分血液供应最差。随着年龄的增长，肌腱硬度增加，弹性降低，跟腱更加容易损伤。损伤多发生于踝关节背屈突然发力时，暴力传导向过度紧张的跟腱，在跟腱血运最差的中下部断裂。断裂发生时通常伴有患侧踝部的异常响声，感到踝部像“被人从后面踢了一脚”，之后患者出现行走困难，不能单腿已足趾着地起立。这时要马上到医院就诊，让医生诊治。

　　治疗可分为非手术治疗和手术治疗。非手术治疗是指用石膏或夹板将足踝部固定在跖屈位上，以便让断裂的跟腱自行愈合。非手术治疗因断裂的跟腱难以获得满意的对合，故跟腱即使愈合也很薄弱，易发生再断裂。故除非患者年龄或全身情况无法耐受手术，或患者自身对足跖屈力量要求不高，一般都建议患者尽早行手术治疗。因此，在日常锻炼中要注意方法和强度。

　　北京同仁医院足踝外科矫形中心 沈松坡